很多人聽說過腸息肉可以看作是腸癌的癌前病變 ， 于是看到體檢報告上的息肉都非常緊張 ， 比如說胃息肉 。
尤其是本身有幽門螺桿菌感染的人 ， 會更加害怕是否是癌變的信號 ， 或者是將來是不是很容易發展出胃癌 。
這種擔心有沒有必要 ， 發現胃息肉究竟該怎么辦？下面 ， 林醫生給你仔細說一說 。

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【胃息肉是胃癌的癌前病變嗎？發現胃息肉離胃癌還有多遠？醫生講明】胃息肉是什么？
簡單地講 ， 胃息肉就是胃內壁上長出來的細胞團塊 ， 并不常見 ， 而且大多數情況下 ， 甚至不會引起任何的癥狀 。
但隨著息肉增大 ， 其表面可能會形成潰瘍 ， 也可能會形成胃腸梗塞 ， 這可能誘發按壓腹部時疼痛或觸痛、惡心、便血、貧血 。
但不用過于擔心 ， 它與結直腸息肉不同 ， 大多數胃息肉都不會癌變 ， 但某些胃息肉確實可能提高胃癌風險 。
為什么會長出胃息肉？
原因主要有4個 。
第一個是慢性胃炎 ， 特別是合并有幽門螺桿菌感染的慢性胃炎 ， 這種胃炎有很大的幾率引起增生性的息肉和腺瘤 。 其中 ， 增生性息肉癌變的幾率非常小 ， 但腺瘤就不同了 ， 它有癌變的可能 ， 如果發現是腺瘤的話通常需要剔除 。
第二個是經常使用某些胃藥 ， 比如常吃奧美拉唑等抑酸藥 ， 更可能出現胃底腺息肉 ， 這些息肉一般都很小 。

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對于直徑大于1厘米的胃底腺息肉 ， 要提高警惕 ， 因為這種大小的息肉有一定的機會可能成長為癌癥 ， 所以 ， 通常要積極地處理 。 處理包括兩個方面 ， 如果評估后醫生認為已經存在的息肉危險性大就要對其進行剔除 。
另一方面 ， 要考慮停止使用質子泵抑制劑 ， 但這要在衡量停藥的好處和不停藥的風險 ， 如果停藥的好處更多 ， 那么可以選擇停用質子泵抑制劑 ， 但如果 ， 停藥的風險更大 ， 比如誘發比息肉更加嚴重的病變 ， 那么停藥就不劃算 。
這是一個優劣勢對比的過程 。 需要根據臨床經驗和相關指南做出好的判斷 。 挑出更合適的方案 。
第三個胃息肉的誘發原因是年齡大 ， 可以看作是經年累月使用導致的勞損 ， 一般更容易出現在中老年人身上 。 還有一種比較少見的情況 ， 是家族性腺瘤性息肉病 ， 與基因有關 ， 也有癌變的可能 。

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總得來說 ， 如果是45歲以上、長期有幽門螺桿菌感染、長期服用質子泵抑制劑 ， 出現息肉甚至是胃癌的幾率更大 ， 最好要進行定期的體檢 ， 在發現相關變化時 ， 能及時的應對和處理 ， 爭取到最好的結果 。
胃息肉該如何治療？
對于不是腺瘤的小息肉可能不需要治療 ， 多數情況下可以選擇定期監測 ， 有不好的變化趨勢時再予以處理 。
較大的息肉 ， 可以視情況用內窺鏡剔除 。 而如果是腺瘤 ， 因為有惡變的可能 ， 一般建議及時的剔除 。
治療后 ， 要遵循醫生的要求定期復查 ， 以檢查是否有復發的情況 。
如果有幽門螺桿菌引起的胃炎 ， 可能還需要采用4聯療法進行根治 。
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