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內科|惡寒、發燒、咽痛、流涕……對癥下藥才是關鍵武漢市漢口醫院中醫專家請您收下這份感冒用藥指南

疾病內科

內科|惡寒、發燒、咽痛、流涕……對癥下藥才是關鍵武漢市漢口醫院中醫專家請您收下這份感冒用藥指南

（記者：徐睿捷 ， 通訊員：雷國奇、張家珍、譚俊偉）

當前 ， 奧密克戎毒株仍在傳播 ， 又值冬季流感、普通感冒的高發季節 ， 如何對惡寒、發燒、咽痛、流涕等癥狀對癥下藥？武漢市漢口醫院中醫科副主任雷國奇提醒 ， 從中醫角度 ， 感冒大體分為風寒感冒、風熱感冒、挾濕感冒、寒包熱感冒等類型 ， 不同類型不同用藥 ， 廣大居民一定要合理用藥、科學用藥 。
之所以有以上分型 ， 與個人體質有關 。 平素怕冷的人或年老體弱之人 ， 感邪后多為風寒感冒；平素怕熱或年輕力壯者 ， 感邪之后多為風熱感冒；平素脾胃虛弱之人感邪之后多為挾濕感冒 。 挾濕感冒 ， 一般都和風寒或風熱感冒兼挾存在 ， 即風寒挾濕感冒和風熱挾濕感冒 。 還有一種為寒包熱的感冒 ， 這是民間的叫法 ， 這型也較多 。
風寒感冒 ， 大多有受涼病史 ， 中醫稱其特征性癥狀為惡寒發熱 ， 怎么理解惡寒發熱呢？就是患者主觀上怕冷、惡風、惡寒 ， 注意了 ， 主觀上是不怕熱的 ， 患者要求添衣加被保暖 ， 但觸摸患者肌膚是發熱的 ， 西醫傳入中國后 ， 用體溫劑測體溫超過37.2度 ， 即客觀上發熱 。 主觀上惡寒惡風惡冷與客觀上發熱同時存在 ， 稱為惡寒發熱 ， 這種發熱一般是風寒感冒 。 同時伴有頭痛鼻塞身痛 ， 周身酸痛等癥狀 。
風熱感冒 ， 一部分是受熱引起 ， 一部分是感受寒邪因體質因素化熱而致 ， 這種情況小兒、體質壯實者多見 。 中醫認為小兒為純陽之體 ， 即使感受風寒 ， 也易化熱為風熱感冒 。 表現為微惡風寒或不惡風寒 ， 肌膚熱 ， 測體溫超過37.2度 ， 咽痛、聲嘶、咽部充血、扁桃體腫大、鼻塞、濁鼻滴、或黃涕 ， 同時也伴有頭痛周身酸痛不適 。
綜上所述 ， 風寒風熱感冒都發熱 ， 體溫的高低不是區別風寒風熱感冒的依據 。 風寒感冒的特征性癥狀是惡寒怕冷怕風 ， 只要有惡寒怕冷怕風癥狀 ， 不管發不發熱 ， 都辨為風寒感冒 。 用排除法 ， 把無明顯惡寒發熱的感冒都歸為風熱感冒 ， 風熱感冒多伴有咽痛、咽干、聲嘶、扁桃體腫大、黃濁鼻涕、黃痰等癥狀 。
挾濕感冒 ， 中醫形容為首如裹 ， 頭象用什么東西裹著一樣沉甸甸的 ， 再一個就是感到周身沉重、困重、困倦 ， 胸悶 ， 胃脘脹滿 ， 沒食欲 ， 有的表現為上吐下瀉胃腸癥狀 ， 舌苔白厚 。
寒包熱感冒 ， 顧名思義 ， 就是外面是寒邪 ， 惡寒惡風怕冷 ， 里面有熱癥 ， 即咽干、咽痛、聲嘶、黃痰、扁桃體腫大 。
中醫治病難就難在辯證 ， 證辯清楚了 ， 治療就好辦了 。
【內科|惡寒、發燒、咽痛、流涕……對癥下藥才是關鍵武漢市漢口醫院中醫專家請您收下這份感冒用藥指南】藥店里有治療感冒的中成藥專柜 ， 人們普遍認為：感冒了 ， 隨便選一種治療感冒的中成藥就行了 ， 這是一個非常錯誤的觀點 。 用中成藥治感冒 ， 一定要區分清楚風寒感冒和風熱感冒 ， 用對了 ， 會慢慢好起來 ， 病去如抽絲；用錯了 ， 病情加重非?？?， 病來如山倒！
風寒感冒 ， 就用辛溫解表藥 ， 只要作用有疏風解表散寒字眼的感冒藥 ， 都可以治療風寒感冒 ， 如風寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒、荊防顆粒等 。
風熱感冒 ， 用辛涼透熱藥 ， 只要作用中有清熱透表解毒字眼的感冒藥 ， 都可以治療風熱感冒 ， 如風熱感冒顆粒、銀翹解毒片、連花清瘟膠囊等 。
挾濕感冒市面上中成藥不多 ， 可選用藿香正氣的各種劑型 。