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皮膚瘙癢|當醫生沒有那么簡單

皮膚瘙癢腎臟病

皮膚瘙癢|當醫生沒有那么簡單


大家千萬不要照著網上說的怎么怎么治療就去自己配藥治病 ， 我絕對反對這種做法 ， 那樣會帶來未知的風險 。 我寫的一些東西是供有醫學基礎的朋友參考的 ， 大家一起探討問題 。 當醫生沒有那么簡單 ， 西醫我干了快二十年了 ， 在急診也工作過好長時間 ， 所以我敢說大青龍湯引起單純低血容量性休克不難治 ， 我想請問從來沒見過這種病人的非醫學人士 ， 敢說它不難治？你都分不出來是什么情況 。 當醫生特別是內科醫生應該都知道 ， 治病最難的不是治療 ， 而是診斷 ， 中醫西醫都是如此 ， 望而知之謂之神 ， 西醫亦是如此 ， 你在急診工作時間長了 ， 有些病人你看一眼就知道他重不重 ， 需不需要特別關注 ， 需不需要搶救 ， 在腫瘤科工作時間長了 ， 看一眼就知道病人一般情況怎么樣 ， 是不是到終末期了 ， 年輕大夫沒有那么冷靜 ， 也沒有那么多的經驗 ， 這都是我從年輕大夫過來總結的經驗教訓 。 所以很多人抱怨專家號掛號幾小時看病五分鐘 ， 專家是心里有底的 ， 你覺得他沒怎么看你 ， 實際上該收集的信息專家都收集到了 。 當然凡事都有例外 ， 有些病人看起來沒問題 ， 但突然出意外 ， 這就是從醫的風險性 。 有些極個別專家就是糊弄了事 ， 這也是有的 ， 肯定不是普遍現象 。
【皮膚瘙癢|當醫生沒有那么簡單】中醫更是這樣 ， 因為它的理論本來就艱澀難懂 ， 把理論和實際遇到的情況聯系起來更是困難 ， 所以我看到很多中醫的研究生甚至博士生都吐槽抓不到中醫的真諦 ， 臨床很難上手 。 我在之前的筆記中說過 ， 我體會扁桃體炎的治療用了10幾年 ， 體會中醫說的風寒風熱等感冒也有五六年的時間 ， 我就真的分不出來 ， 拿不準方子 ， 直到學到足夠多的理論 ， 實際應用特別是自己得過哪種證之后才會有豁然開朗的感覺 。 經過數個春夏秋冬 ， 我慢慢體會到 ， 人的陽氣在春天慢慢從體內往外走 ， 在春夏交匯之際陽氣完全在外 ， 這時你的胃腸是冷的 ， 手腳容易冰冷 ， 這就是為什么夏天容易腹瀉 ， 而到秋天往冬陽氣內收胃腸開始熱 ， 熱易傷津 ， 這就是為什么冬天容易扁桃體炎、支氣管炎各種炎癥 ， 因為內熱 ， 我才慢慢體會到“春夏養陽 ， 秋冬養陰”的道理 ， 光讀書真的不一定能讀懂 。 所以你說我看一篇文章就會抓藥了 ， 我不信 ， 大家一定小心謹慎 ， 醫生同行都知道 ， 臨床工作不怕新手醫生 ， 也不怕你什么都不會 ， 最怕那種以為自己什么都會的醫生 。
醫學知識不簡單 ， 臨床工作更不簡單 ， 仲景先師為什么那么小心謹慎 ， 因為你一旦出錯 ， 人命沒了 ， 中國社會從古至今對醫生都沒有那么寬容 ， “好好的人到你這 ， 治死了” ， 誰都會說這樣的話 ， 所以我也能理解為什么后來大家都不愿意用經方 ， 你治療1000個好了 ， 一個意外死了 ， 彌補不了你的損失 ， 治不好也治不死反而成了最好的選擇 。 我只能說醫道艱辛 ， 以孫思邈前輩的大醫精誠共勉：“凡大醫治病 ， 必當安神定志 ， 無欲無求 ， 先發大慈惻隱之心 ， 誓愿普救含靈之苦 。 ”