中老年人過冬要當心，警惕心臟病趁“冷”發難！ _健康小知識

本文轉自：新民晚報
上海遠大心胸醫院宋賀主任醫師提醒您：
【中老年人過冬要當心，警惕心臟病趁“冷”發難！】中老年人過冬要當心，警惕心臟病趁“冷”發難！

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文/尹學兵
今天是冬至。冬至，又名“一陽生” ，是中國農歷中一個重要的節氣，也是中華民族的一個傳統節日，冬至俗稱“數九、冬節、長至節”等。
進入冬至，隨著氣溫大幅下降，很多心血管疾病患者會出現血壓增高、血管栓塞等現象。上海遠大心胸醫院宋賀主任醫師提醒，中老年心血管疾病患者要讓心臟“安全過冬” ，心血管疾病患者必須注重日常保健，在飲食、生活、藥物等方面加以重視。如果出現頭痛、嘔吐、血壓居高不下、胸口疼痛頻率增加等不適癥狀，要及時到醫院看醫生。
警惕心血管疾病趁“冷”發難
心血管疾病之所以會在寒冬季節易誘發，這是因為每個人對氣象條件的適應能力有一定限度，當遭遇過冷或過熱的刺激時，人體的熱平衡調節機制就將被打亂，進而產生不適、疾病甚至死亡。
中醫認為，進入冬季，整個大自然的陽氣都處于一個收斂狀態，自然界陽氣銳減，但是人對陽氣的需求并沒有減少，所以這個季節的人就會容易出現氣虛， “氣為血之帥” ，血液的運行主要靠氣的推動，氣虛推動血液運行緩慢，會出現血虛現象。這樣會導致人的心臟負荷加重，腦部缺血。
除此之外，天氣冷，中老年人心腦血管疾病高發與其生理特點也有關系。老年人普遍存在動脈硬化癥狀，如遇寒冷空氣襲擊，便會全身血管收縮，血流阻力增加、心臟負擔加重，很容易導致冠狀動脈痙攣，誘發心肌梗死。冬季心腦血管疾病高發，還與人的心理狀況有很大關系。由于氣候和溫度的變化，很多人容易在冬季產生抑郁情緒。心情不暢、心理壓力過大及居住環境、生活飲食習慣及情緒波動等都易引發心腦血管疾病。
急性心肌梗死發病有兩個規律
有研究數據顯示，我國冬季心血管病患者死亡人數比夏天高41% 。季節變化導致腦血栓、急性心肌梗死發作增多，猝死的幾率也大大提高。每年冬季氣溫驟降的時候，特別是氣溫下降超過10℃ ，醫院接診的急性心肌梗死的患者就會大幅度增加。這其中大部分為重癥病人，表現為起病突然，病情急且重，心梗塞面積大。
急性心肌梗死發病有兩個很明顯的規律，一個是冬天高發，另一個規律是早晨到中午的發病率會明顯增高。有數據顯示， 70%-80%的心血管疾病都發生在早晨6至10點。其中，最危險的時間，就是剛剛睡醒的那一瞬間。
這是什么原因呢？宋賀主任醫師解釋說，當外界氣溫驟降時，在寒冷的刺激下，人體的交感神經系統興奮性增高，體內兒茶酚胺分泌增多，血壓增高，心率持續加快，心肌耗氧增加。低溫可引起體表小血管痙攣收縮，增加心臟負擔，同時增加血液黏稠度，導致冠狀動脈血栓形成。寒冷還可誘發冠狀動脈痙攣，冠心病患者在冠狀動脈存在粥樣硬化斑塊伴管腔狹窄或者冠狀動脈痙攣的基礎上，造成心肌氧供和氧耗平衡失調，心肌嚴重缺血、缺氧，嚴重者可發展為急性心肌梗死甚至引起猝死。
在寒冷的季節，人們易患感冒和支氣管炎，而這也會增加心臟負擔，誘發心絞痛和心肌梗死；人們活動減少，偶有活動就會出汗散熱，如果不能及時補充水分，會導致血液黏稠度增高，血流緩慢，也容易發生心絞痛和心梗。