他汀被濫用?錯,新研究:他汀用藥率僅35%!這3種錯誤很常見

他汀被濫用?錯,新研究:他汀用藥率僅35%!這3種錯誤很常見

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他汀被濫用?錯,新研究:他汀用藥率僅35%!這3種錯誤很常見

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很多朋友都知道 , 他汀類藥物是控制血脂預防心血管疾病的基石藥物 , 這類藥物不但降脂效果明確 , 還有延緩動脈粥樣硬化 , 減少血管內皮炎癥反應的作用 , 自1987年獲批上市以來 , 已經成為了臨床上控制心血管疾病風險的一線藥物 。
但同時也有很多朋友經常對他汀存在很多的偏見 , 認為在實際臨床中 , 他汀類藥物的作用被夸大了 , 他汀類藥物的使用范圍也被擴大了 , 他汀類藥物存在被濫用的情況 , 但這種看法其實只是想當然 , 近期發表在《內科學年鑒》上的一項新研究發現 , 在需要服用他汀類藥物 , 能夠通過服藥獲得健康獲益的成年人群中 , 堅持服用他汀類藥物的人只有35%左右 , 也就是說 , 有三分之二的人群需要服用他汀 , 卻并沒有服用這類藥物 。


因此我們可以說 , 目前他汀類藥物的應用 , 當然不可排除有被一些不該用藥的人群濫用的情況 , 但更多的是由很多朋友 , 本身存在應該服用他汀類藥物的指征 , 但卻并沒有堅持用藥 , 他汀類藥物的用藥在心血管預防和治療領域 , 還遠遠不夠!

為什么會有很多人本該服用他汀類藥物反而卻沒有用藥呢?究其原因 , 也是多方面的 , 但如果我們總結起來 , 在日常生活中 , 人們不愿意服用他汀類藥物的主要原因 , 還是與錯誤的認知有著密切的關系 , 以下這3種關于他汀類藥物用藥的錯誤認證就是影響他汀類藥物用藥依從性的常見問題 。
錯誤1:吃藥不能預防疾病
他汀類藥物能夠有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平 , 降低心血管風險 , 它起到的主要作用 , 是通過調節血脂水平 , 降低“壞膽固醇”水平 , 達到預防心血管疾病的作用 。 但有很多朋友的觀念里 , 認為預防疾病 , 通過服用藥物是沒有作用的 , 這是一種非常錯誤的認知 。
關于藥品的定義本身就涵蓋了藥物治療疾病 , 預防疾病的多重作用 , 因此 , 藥物預防疾病是非常正常的一種用藥方法 , 而服用他汀類藥物的目標 , 正是為了預防心腦血管疾病 。 誠然 , 光靠藥物預防疾病無疑是錯誤的方法 , 在日常生活中 , 健康飲食 , 加強運動鍛煉 , 保持平和樂觀心態 , 戒煙限酒等健康生活方式的踐行 , 也是預防疾病的重要基礎 , 但有些情況下 , 例如血脂明顯升高(例如低密度脂蛋白膽固醇超過4.9mmol/L的40歲以上人群) , 已經可以判定為心血管疾病高危風險的情況 , 是需要再健康生活方式干預的基礎上 , 再加上用藥來加強疾病風險控制的 , 這種該用藥而不用藥的情況 , 同樣也是不可取的 。
因此 , 對于疾病預防用藥的理念 , 我們一定要做到不該用藥時不亂用藥物 , 而該用藥時也應該好合理用藥 , 并做好監測 , 確保藥物的療效能夠達到預防疾病的目標 。
錯誤2:服藥感受不到效果=藥物沒用
在很多朋友的觀念里 , 吃上藥必須要能夠起到“效果” , 要么是不適癥狀緩解了 , 要么是某種疾病被“治愈”了 , 而對于高血脂問題來說 , 很多時候本身就是沒有任何癥狀的長期進展的一種慢性疾病問題 , 服用他汀類藥物當然也就好像是沒有任何“效果”可言 , 這也成了影響他汀類藥物規律服藥的一個重要原因 。
他汀類藥物的作用 , 是在長期用藥合理控制血脂的基礎上 , 降低心腦血管疾病的發病風險 , 這種風險的降低體現在總體數據的統計概率上的 , 而非某個個體上的 , 也就是說 , 可能有些朋友堅持服用他汀 , 也發生了心腦血管疾病 , 就會讓某些朋友認為:堅持吃藥這不也沒用嗎?