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牛奶|牛奶蛋白過敏怎么“破”？

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好多媽媽對寶寶牛奶過敏問題十分苦惱 ， 牛奶蛋白過敏能慢慢好嗎？寶寶奶粉怎么選？媽媽哺乳期需要忌口嗎？今天 ， 我們特邀兒科專家來給我們答疑解惑 。

牛奶|牛奶蛋白過敏怎么“破”？
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牛奶蛋白過敏有哪些表現？
答
牛奶蛋白過敏可以累及患兒皮膚、胃腸道、呼吸道等 ， 臨床表現也比較多樣 。 例如 ， 經常吐奶或者拒食；排便不正常 ， 好幾天排一次大便或者一天排好幾次稀便 ， 便中有血絲；莫名其妙地劇烈哭鬧；身上有皮疹 ， 伴瘙癢；有喘息 ， 經?？人浴⒘魈?；比較瘦 ， 體重增長不滿意……這些情況都可能是牛奶蛋白過敏的表現 。
為什么會對牛奶蛋白過敏？
答
牛奶蛋白過敏是人體的免疫系統對牛奶蛋白產生的過度反應 ， 多發生在孩子1歲以內 。 一方面 ， 這個時期的寶寶消化系統發育不成熟 ， 各種消化酶又沒有足夠能力將牛奶蛋白完全消化 ， 而胃腸道屏障功能不完善 ， 使得未被消化的牛奶蛋白通過腸黏膜直接入血 ， 進而引發過敏 。 另一方面 ， 寶寶的免疫系統也不成熟 ， 錯誤地將牛奶蛋白當作“敵人”來攻擊 ， 從而引起過敏反應 。

牛奶|牛奶蛋白過敏怎么“破”？
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需要給寶寶做過敏原檢測嗎？
答
常用的過敏原檢測方法有皮膚點刺試驗和血清特異性IgE抗體測定 。 這兩種檢查只是篩查試驗 ， 只能提示食物過敏的可能 ， 并不是確診依據 ， 而且6月齡以內的寶寶不建議做IgE抗體測定 。 判斷食物過敏最準確的方法是進食某種食物后出現過敏反應 ， 回避后癥狀好轉 ， 2~4周后再次食用該食物后又產生過敏癥狀 。
媽媽哺乳期需要忌口嗎？
【牛奶|牛奶蛋白過敏怎么“破”？】哪些食物不能吃？
答
純母乳喂養的寶寶 ， 牛奶蛋白主要來自母親飲食 ， 那么治療措施便是媽媽要嚴格忌口 ， 回避牛奶蛋白及其制品 。 癥狀較重者需同時忌食容易過敏的食物 。 90%的食物過敏由以下8類食物引起：牛奶、雞蛋、大豆、花生、堅果、小麥、魚、甲殼類海鮮 。 母親忌口后 ， 寶寶可以繼續母乳喂養 。

牛奶|牛奶蛋白過敏怎么“破”？
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哪些食物媽媽可以放心吃？
答
大米、青菜、豬肉是不容易引起過敏的食物 ， 媽媽在忌口期間可以食用 。 同時需要注意鈣劑和維生素D的補充 。
為了避免過敏 ，
寶寶的奶粉該怎么選？
答
配方奶喂養或混合喂養的寶寶 ， 發病與自身進食牛奶蛋白有關 。 大部分輕中度牛奶蛋白過敏的患兒可選擇深度水解配方奶 。 重度牛奶蛋白過敏患兒應選擇氨基酸配方粉 。

牛奶|牛奶蛋白過敏怎么“破”？
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寶寶診斷為牛奶蛋白過敏 ，
可以喝羊奶嗎？
答
不建議 。 山羊奶、綿羊奶、駱駝奶等動物奶粉仍然含有蛋白質 ， 跟牛奶蛋白有一定的交叉過敏性 。
氨基酸配方奶營養夠嗎？
什么時候轉成普通奶粉？
答
深度水解配方奶和氨基酸配方粉只是將牛奶中的大分子蛋白質水解成小分子的短肽和氨基酸 ， 大大降低了致敏性 ， 而營養成分并不受影響 ， 不會影響寶寶的生長發育 。 脫敏奶粉喂養時間應為6個月 ， 或是喂養到寶寶9~12月齡 。 在此期間 ， 即使過敏癥狀減輕或消失 ， 也不要輕易給寶寶換奶 ， 因為免疫系統是有記憶的 ， 過早換奶可能會再次啟動過敏反應 。 何時可以考慮換奶 ， 應具體向醫生咨詢 。