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牙齒|繼“三高”之后，1.8億人這個指標都超標了！要定期查一查

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牙齒|繼“三高”之后，1.8億人這個指標都超標了！要定期查一查

繼“三高”之后 ， 又一個指標高了 。 12月10日中國循環雜志刊發了一項基于2018年我國腦卒中高危人群篩查項目的研究發現 ， 在我國年齡≥40歲的居民中 ， 1/4有高同型半胱氨酸血癥 ， 即約1.813億人有高同型半胱氨酸血癥 。 ①②
各省級行政區的年齡標準化高同型半胱氨酸血癥患病率

該研究顯示 ， 我國≥40歲居民的平均血清同型半胱氨酸水平為13.3 μmol/L ， 其中 ， 上海人均水平最低 ， 為9.7 μmol/L ， 天津人均水平最高 ， 為21.1 μmol/L 。
“同型半胱氨酸” ， 是個啥指標？
為什么大家開始關注這個指標呢？因為它與心腦血管相關疾病有著千絲萬縷的聯系 。
發表在科學養生雜志的《檢驗同型半胱氨酸有何臨床意義》一文中提到 ， 大量的研究表明 ， 同型半胱氨酸值每升高5 μmol/L ， 中風的風險就升高59% ， 缺血性心臟病風險升高32% 。
如果同型半胱氨酸降低5μmol/L ， 中風的概率就會下降24% ， 心臟病的風險降低16% 。 所以說 ， 同型半胱氨酸的水平可以間接地判斷心腦血管疾病 。 ③
北京大學第三醫院檢驗科趙陽和周劍鎖2020年也在健康時報刊文談到 ， 高同型半胱氨酸血癥與冠心病、周圍血管性疾病及腦血管疾病顯著相關 ， 是冠心病發病的獨立危險因素 。 ④
一般來說 ， 同型半光氨酸的正常范圍是5～15μmol/L⑤ 。 而《中國高血壓防治指南2010》已將血≥10 μmol/L 列入我國心腦血管事件危險因素⑥ 。
四類人要關注自己的“同型半胱氨酸”
聯勤保障部隊第九八三醫院心血管科副主任醫師王星在“心血管王醫生”上刊文提醒 ， 以下4類人需要查同型半胱氨酸：
1、有高血壓 ， 尤其高血壓控制不理想的人 ， 需要查同型半胱氨酸 ， 看看是否屬于H型高血壓 ， 是否需要補充葉酸治療 。
2、有心腦血管疾病 ， 尤其有腦血管疾病 ， 腦梗死、腦出血的患者 ， 需要查同型半胱氨酸 ， 如果升高需要控制 。
3、高血脂、糖尿病、肥胖、抽煙、心血管家族史等等心血管高危因素的人 ， 需要查查同型半胱氨酸 ， 看看是否同型半胱氨酸升高 。
4、育齡婦女 ， 孕婦、妊高癥患者、腫瘤患者、腎衰患者、酗酒人群等等需要查查同型半胱氨酸 。 ⑤
如何穩住“同型半胱氨酸”？
研究分析顯示 ， 隨著年齡增長 ， 血清同型半胱氨酸水平逐漸升高；男性血清同型半胱氨酸水平高于女性 。
吸煙、高血壓、糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平明顯升高；
水果和蔬菜攝入量越多 ， 體力活動水平越高 ， 血清同型半胱氨酸水平越低 。 ①②
除了遵醫囑治療外 ， 生活中這些改變也可以幫助改善：
1. 多吃新鮮果蔬
北京大學第三醫院檢驗科趙陽和周劍鎖2020年在健康時報刊文談到 ， 同型半胱氨酸在體內的代謝依賴幾種B族維生素（維生素B2、B6、B12和葉酸） ， 當人體存在某些遺傳缺陷或體內缺乏這幾種B族維生素時 ， 就會導致同型半胱氨酸在體內蓄積 ， 造成高同型半胱氨酸血癥 。 通過補充葉酸等B族維生素的方式能很好地控制高同型半胱氨酸血癥 。 ④
除了在醫生輔導下用藥外 ， 也可以多吃點新鮮的果蔬 。 葉酸廣泛存在于各種蔬菜水果中 ， 十字花科蔬菜、柑橘類、豆類、全谷類食物中含量較高 。 對于蔬菜來說 ， 涼拌、沙拉等方式可以保留更多營養 。 ⑦
2. 戒煙
拒絕一手、二手、三手煙 。
3. 三高患者積極控制病情
糖尿病、高血壓、高血脂人群要注意積極控制病情 ， 關注血清同型半胱氨酸水平 。