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預測|專家答疑丨胃癌術后復發轉移能預測嗎？發生腹膜轉移常見嗎？

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今天回答大家的問題：胃癌術后復發轉移能預測嗎？發生腹膜轉移常見嗎？詳見下方文字 。
胃癌比較常見的復發和轉移部位就是腹膜 ， 在中晚期胃癌患者中 ， 可能有近40%~50%的患者會出現腹膜轉移 。
為什么胃癌會出現腹膜轉移？這是因為胃是一個壁薄的空腔臟器 ， 當腫瘤侵犯了胃壁之后很容易就會長到整個胃壁 ， 等把胃壁長透了之后 ， 胃的癌細胞就容易從胃跑到腹腔中去 ， 跑到這么一個空曠的環境 ， 去找一些適合于它的地方進行定植 ， 這就是腹膜轉移 。
胃癌的復發轉移幾率是多少？把所有的轉移放到一起 ， 進展期胃癌復發轉移幾率超過50% 。 其實我們說復發轉移并不可怕 ， 因為我們現在對于胃癌的綜合治療已經進入了一個新的時代 ， 我們可以有很多辦法去提前預測復發和轉移 。
第一種辦法就是定期復查CT或者胃鏡 ， 因為很多時候肺癌的復發轉移是可以通過CT或者胃鏡去發現的 。 特別是一些早期的復發 ， 往往多見在胃切除之后的吻合口 。 如果我們在做胃鏡的時候發現吻合口紅腫 ， 或者是有新生物 ， 這個時候我們要去做活檢 ， 去警惕有沒有胃癌的復發 。
腫瘤標記物也是一個辦法 ， 比方說的ca125和ca199這兩個項目 ， 以及cea這三個聯合在一起 ， 有時候就能去預測復發 。 比如一個胃癌患者腫瘤標志物都正常 ， 結果這次復查腫瘤標志物升高了 ， 同時一個月之后我們再查標記物又升高了 ， 這個時候我們就要去警惕是不是有胃癌腹膜轉移的情況 。
現在還有一些新技術 ， 包括ct-DNA或者循環腫瘤細胞 ， 也可以作為一些新的預測方式 。
【預測|專家答疑丨胃癌術后復發轉移能預測嗎？發生腹膜轉移常見嗎？】
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