乳腺疾病|別花冤枉錢!乳腺檢查的常見方法,看這里


乳腺疾病|別花冤枉錢!乳腺檢查的常見方法,看這里

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乳腺癌是我國女性最常見的惡性腫瘤 , 世界衛生組織國際癌癥研究機構2020年全球最新癌癥負擔數據顯示 , 全球乳腺癌新發病例高達226萬 , 超過了肺癌 , 成為全球第一大癌癥 。

乳腺影像學檢查在乳腺癌的早期檢出和客觀診斷上具有重要價值 。 目前 , 臨床最常用的乳腺影像學檢查方法包括乳腺超聲、乳腺 X線攝影和乳腺 MRI檢查等 。
那么 , 這三項檢查是每次乳腺體檢都需要做的嗎?應該如何選擇更省錢的檢查方式呢?
一 乳腺超聲檢查
乳腺超聲檢查作為一種篩查乳腺疾病的主要手段 , 其優勢在于:
1檢查過程完全安全、無輻射 , 能準確地檢查出多數乳腺疾病 , 如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺腫瘤等 。
2檢查操作便捷 , 不會對患者產生傷害 , 并能清楚地看到乳腺的內部結構及其中的腫塊情況 。
3乳腺超聲不會產生輻射 , 對于各種階段的患者均適合 , 尤其是孕婦和哺乳期女性的檢查 。
4乳腺超聲還能一定程度上判斷乳腺內的腫塊惡性可能性 , 從而提醒患者做進一步檢查 。
但對于更多難以發現的微小鈣化灶 , 乳腺鉬靶X線檢查更為準確 。

問:男性也需要做乳腺超聲檢查嗎?
男性的乳腺疾病種類較少 , 但一旦出現 , 基本上都是一些比較麻煩的疾病 。
根據統計 , 56 例男性乳腺腫塊患者當中 , 乳腺異常發育高達43例 , 浸潤性導管癌有4例 , 脂肪癌有2例 。 可以看出 , 近年來男性乳腺疾病患者也在逐漸增多 。
因此 , 男性應改變傳統的觀點 , 并定期自我檢查乳房 , 以便于能夠第一時間發現腫塊或者腫瘤 , 盡早將病情控制在可控范圍內 。
二 乳腺鉬靶檢查
乳腺鉬靶 , 也被稱為乳腺鉬靶 X線攝影檢查 , 簡稱鉬靶檢查 , 其作為當下診斷乳腺癌的常規檢查 , 具有無創、操作便捷、留取圖像可供前后對比等特點 。
乳腺鉬靶作為一種低劑量乳腺 X光拍攝乳房的技術 , 可以對乳腺進行多方位檢查 。 對降低40歲以上女性乳腺癌死亡率的作用 , 已經得到了國內外大多數學者的認可 。
在診斷過程中 , 鉬靶檢查對于大乳房及脂肪性乳房患者具有較高的診斷性 , 并且能檢查到小于 0.5 mm的微小鈣化點 。 對于部分以微小鈣化簇作為唯一表現的患者及超聲無法發現的導管內癌 , 可以采用鉬靶檢查做到早期發現 。
乳腺X線篩查對50歲以上亞洲婦女準確性高 , 但對40歲以下及致密乳腺診斷的準確性欠佳 。 不建議對40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發現異常的女性進行乳腺X線檢查 。
常規乳腺X線檢查的射線劑量低 , 不會危害女性健康 , 但正常女性無需短期內反復進行乳腺X線檢查(一年不超過2次) 。

乳腺鉬靶檢查的禁忌證:

(1) 青春期女性;
(2) 妊娠期女性;
(3) 乳腺炎急性期女性;
(4) 經前期女性;
(5) 乳腺術后或乳腺外傷后傷口未愈;
(6) 乳腺巨大腫物不適宜壓迫、腫物相應皮膚破潰且面積較大時 , 須密切結合臨床意見 。
三 乳腺MRI檢查
MRI具有較高的軟組織分辨力 , 不僅能顯示病灶的形態學、信號強度等特點 , 增強MRI還可顯示血流動力學特點 , 提高了 MRI對乳腺疾病的診斷水平 。
MRI診斷乳腺癌具有高敏感性 , 但其特異性相對較低 。 又因其檢查耗時長、價格昂貴、對體內有金屬異物的患者檢查受限 , 限制了其大范圍應用 。