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團隊|口舌潰瘍變“牛肉丸”！潮汕阿叔很痛苦

治療手術腫瘤團隊舌頭口舌再造術潮汕舌癌權叔賀文鵬

近日 ， 來自廣東潮汕的 權叔因舌頭潰瘍久久未痊愈而苦惱 ， 疼痛和吃飯困難如影隨形 ， 讓其正常生活受到了極大影響 。 權叔的妻子表示 ， 權叔半年前刷牙時就無意間發現了舌頭上的“潰瘍” ， 當時不以為意 ， 誰知道快半年過去了 ， 患處不僅沒有愈合 ， 還慢慢地長大 ， 由原來的“花生”大小逐漸長成了“牛肉丸”的尺寸 ， 最近兩三個月吃飯喝水時還會感到疼痛 ， 給原先喜好潮汕工夫茶的權叔帶來了諸多不便 ， 這才在妻子的催促下去到當地醫院就診 。 當地醫生建議要趕緊去三甲醫院治療 。
暨南大學附屬第一醫院口腔外科 賀文鵬副主任醫師接診后 ， 發現權叔右側舌緣有一“菜花樣”質硬腫物 ， 不由得警惕了起來 。 再結合權叔和其妻子描述的疼痛、舌頭運動受限等癥狀 ， 判斷其疾病很貼近舌癌的臨床表現 。 賀文鵬向病人和家屬說明病情并建議盡快入院治療后 ， 家屬表示當即入院積極治療 。

團隊|口舌潰瘍變“牛肉丸”！潮汕阿叔很痛苦
文章圖片

影像檢查可見 ， 患者的一半舌頭上有腫瘤陰影 。
舌頭腫塊大似“牛肉丸”
醫生進行“舌頭再造”
入院后 ， 賀文鵬醫療團隊為權叔完善了相關檢查檢驗 ， 局部麻醉下切除部分病變組織送往病理科行快速活檢 。 次日 ， 病理結果顯示印證了賀文鵬的猜想：“鱗狀細胞癌” 。 舌癌的診斷明確了 ， 接下來便是制定周全的手術方案 。
由于權叔病情復雜 ， 舌頭上的腫物近“牛肉丸”大小 ， 幾乎占據了半邊的舌頭 ， 同時位置靠近舌根又侵犯了口底 ， 切除腫瘤后遺留的巨大舌缺損的修復就成了難題 。 考慮到權叔身體很瘦弱 ， 體重100斤都不到 ， 難以耐受長時間的手術 ， 也難以承受遠處皮瓣的失敗風險 ， 賀文鵬團隊仔細探討了下一步治療計劃及手術方案 ， 并進行了充分的術前準備 。

團隊|口舌潰瘍變“牛肉丸”！潮汕阿叔很痛苦
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手術團隊正在為患者進行舌癌切除術+舌再造術 。
入院第5天 ， 經過周密準備 ， 手術團隊為權叔施行了“舌癌切除術+舌再造術” 。 舌頭的“再造”采用了頜外動脈分支血管蒂的頦下瓣修復腫瘤術后缺損 。 這種皮瓣對醫生操作的精確性要求很高 ， 但手術創傷小、時間短、成活率高 ， 術后恢復特別好 。 手術歷時6個小時 ， 過程非常順利！
術后兩天 ， 權叔病情穩定 ， 已經可以自行下床行走 ， 再造的舌皮瓣血供良好 ， 順利成活 ， 色澤紅潤 ， 乍一看 ， 幾乎看不出與左側正常的舌頭有什么區別 。
權叔也覺得身體在一天天好轉 ， 講話和吞咽未受到太大的影響 ， 疼痛不再糾纏 ， 他感到很開心 。
口腔潰瘍超過4周不愈合
要警惕舌癌
舌癌 ， 是口腔科常見的腫瘤疾病 ， 吸煙喝酒者患上舌癌的發病率高 ， 嚼檳榔更是“危險殺手” 。 男性是主要的病發群體 ， 主要病發于舌前2/3部位 ， 臨床上多表現為舌痛、舌炎、舌潰瘍經久不愈、舌運動障礙等 。
口腔潰瘍很常見 ， 很多人不把它當一回事 。 確實 ， 絕大部分的口腔潰瘍都會在2周左右自愈 。 賀文鵬強調： “如果口腔潰瘍超過4周不愈合 ， 那就要警惕是不是舌癌 ， 要及時去當地的口腔科檢查一下 ， 尤其是有長期抽煙、飲酒及咀嚼檳榔等不良習慣的朋友 。 ”
咩事（nandugz）、N視頻報道
南都采訪人員 王道斌 通訊員 王琪 張燦城
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