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專家案例：強迫性反復思維，讓他痛苦不堪

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專家案例：強迫性反復思維，讓他痛苦不堪
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專家案例：強迫性反復思維，讓他痛苦不堪
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小浩 ， 今年27歲 ， 公務員 ， 參加工作兩年了 。
近一年他發現自己不敢跟領導說話 ， 更不敢在會議中發言 ， 也開始不喜歡跟同事、朋友出去玩了 。
本期專家
聽說吧心理咨詢中心主任咨詢師、身心療愈師——鄭啟涓
(PS：本案例已征得當事人書面授權同意 ， 其個人信息已作技術處理)
他說自己之前不是這樣的 ， 從小家庭條件很好 ， 父親是干部 ， 母親是老師 ， 父母對自己很愛護 ， 無論考初中、高中 ， 還是大學 ， 甚至工作 ， 都是父母替他安排好的 ， 沒有跌宕 ， 一帆風順的感覺 。
大學畢業后出來工作 ， 與領導同事們的關系也不錯 ， 但因自己性格內向、敏感多疑 ， 經常會擔心別人對自己有意見 ， 因而做事小心謹慎 ， 人際交往漸漸覺得有些累 。
而一年前的狀態越來越差了 ， 每天都會把發生的事情來回思考 。 比如：
“今天跟惠姐不應該那樣說話 ， 應該……萬一她生氣了怎么辦……？”
“今天老張看自己的眼神好像不對 ， 是不是自己工作哪里沒有做好 ， 還是……”
“劉主任今天夸獎小陳 ， 是不是暗喻我比不上他 ， 下一步要來批評我了？”
雖然一整天過去后 ， 擔心的事情都沒有發生 ， 但他還是忍不住擔心、懷疑 ， 不斷咀嚼各種細節 ， 反復思考 。
有時 ， 沉浸在思考中的他突然清醒 ， 覺得不應該老是想這些事情 ， 不應該那樣去想自己的同事、領導 ， 感到很自責、愧疚 ， 想努力消除這些想法 。 然而 ， 越是控制 ， 發現越難以控制 ， 那些想法好像變成了自動似的 ， 總是在他不經意間冒出來 。
等他回過神來 ， 已經浪費了十多分鐘、半個小時 。
他在看書時也出現了這些強迫想法 ， 總是走神 ， 覺察后就會懊悔自己的走神 ， 沒有記住書中內容 ， 想去制止和防止走神 。 但好不容易回過神來 ， 一不小心又走神了 。
反反復復 ， 半天下來 ， 書竟然沒看幾頁 。
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近一年以來 ， 小浩的癥狀也在泛化 ， 比如有一天 ， 他看到一個保健的文章 ， 說晚上睡覺應該平躺著 ， 若把手放在胸口 ， 會壓住心臟導致噩夢 。
于是他每天晚上睡覺前都觀察自己的手放在哪里了 ， 有沒有放在胸口 ， 總是反復檢查 ， 怎么都控制不了 。 這也導致他睡眠質量降低 ， 睡不安心 ， 早上醒來感覺更加疲憊 。
小浩的癥狀是一波未平一波又起 ， 這種情況消耗了小浩的內在力量 ， 也在不斷吞噬他的自信 ， 他感到自己越來越失控了 ， 情緒經常陷入低谷 ， 也越來越不愿意與外界交往了 。
小浩的情況 ， 屬于強迫癥的一種 。
強迫癥狀的表現形式有強迫性思維和強迫性行為 ， 當事人不想這樣 ， 卻又總是忍不住要去這樣做 ， 因此而感到非常焦慮 。 實施強迫行為后 ， 會有片刻的心安 ， 但隨之而來的就是自我責備 。
強迫癥狀的背后是深深的焦慮 ， 焦慮本身是來源于生活、學習、工作和人際等方面的壓力 。
當這些壓力得不到解決 ， 個體就會坐立不安、胸悶氣短、疲勞失眠、胡思亂想、反復檢查等等 。 同時 ， 個體對于自己的癥狀 ， 會產生不理解、不接納的態度 ， 這更進一步加深了焦慮 。
小浩就是如此 ， 他把自己的強迫癥狀判定為不好的、病態的 ， 又會擔心周圍人會對自己有不好的看法 ， 從而引發了更大的焦慮 。