疫苗|腫瘤患者“陽”了怎么辦?該怎么吃藥?能打疫苗嗎?一文說清楚( 二 )


在2022年10月發布的《新型冠狀病毒肺炎疫情期間實體腫瘤患者防護和診治管理相關問題中國專家共識(2022)》中 , 也提出 , 在綜合評價實體惡性腫瘤患者的身體狀態、免疫功能及病情后 , 也推薦腫瘤患者積極足量、足療程、按照推薦劑量和劑次接種新冠疫苗 。
針對不同類型抗腫瘤治療期間 , 實體腫瘤患者新冠疫苗接種時機具體推薦如下:
1.手術治療:術前1周以前或術后恢復1個月后可考慮接種;
2.化療治療:化療前2周以前或末次化療結束1-2周后可考慮接種;
3.放療治療:短程放療結束后或在醫生指導下任何時期皆可考慮接種;
4.內分泌治療、分子靶向治療、免疫檢查點抑制劑治療期:在醫生指導下任何時期可考慮接種;
5.臨床試驗期:需根據臨床試驗具體方案決定是否接種 。
注意:復發轉移性惡性腫瘤患者、血液腫瘤患者需具體分析評估 , 并不適用上述標準 。
另外 , 華中科技大學附屬協和醫院腫瘤中心劉紅利教授提醒:處于疾病快速進展、病情未有效控制的患者;有EB病毒活動性感染、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、凝血功能障礙等相關的血液病患者;有疫苗或其成分過敏史 , 合并妊娠 , 合并嚴重慢性疾病或慢性病急性發作 , 合并神經精神疾病 , 正在發熱 , 合并急性感染或合并急性心、肺、肝、腎功能異常的患者 , 都不建議接種疫苗 。

?五、癌癥患者日常如何預防感染?
對于癌癥患者而言 , 新形勢是一種巨大考驗 , 因此日常更要注意防護 , 優化細節——
1、日常防護不能少
堅持佩戴口罩 , 保持一米社交距離 , 注意個人衛生;居家環境注意通風 , 出行盡量避免人群擁擠的地方;若感覺到不適 , 首選互聯網醫院與醫生及時溝通 , 避免頻繁出入醫院 , 造成交叉感染 。
2、遵醫囑備藥
當出現持續高熱等癥狀 , 應立即就醫對癥處理 。 用藥前前 , 最好先咨詢專業醫生和藥師 , 確認是否有不良藥物作用 , 再開始用藥 。 盲目服藥可能會出現藥物不良反應 , 不可自行囤藥 。
3、及時規范接種疫苗
對于身體狀態良好的腫瘤患者 , 經過醫生全面評估后 , 其他各項指標顯示正常 , 可考慮盡快接種新冠疫苗 。
4、要穩住心態
若不幸感染新冠病毒 , 不要恐慌 , 首先判斷自己是輕癥還是重癥 , 若是前者 , 一般對正常生活影響不大 , 可居家觀察 , 建議多飲水休息 , 盡可能減少藥物使用 , 或在醫生指導下選擇用藥 。 若出現較重癥狀 , 則及時到就近急診科就診 , 并主動將原發病癥告知醫生 , 申請腫瘤科醫生聯合治療 。

?總結:做好自我保護 , 每個人都是自己健康第一責任人 。 做好戴口罩、勤洗手等“外防護” , 重視提高免疫力的“內防護” , 穩固內外“免疫屏障” , 最大程度降低病毒感染的機會 , 希望每一位腫瘤患者都可以平安度過特殊期 。
參考資料:
[1
《美國國家癌癥綜合網絡(NCCN)癌癥相關感染的預防和治療指南2022.3版》
[2
中國抗癌協會腫瘤支持治療專業委員會中國抗癌協會腫瘤臨床化療專業委員會.新型冠狀病毒肺炎疫情期間實體腫瘤患者防護和診治管理相關問題中國專家共識(2022版)[J
.中華腫瘤雜志202244(10):1083–1090.
[3
袁靜譚曉華王福祥王綠化盧洪洲.惡性腫瘤患者新冠病毒疫苗接種的專家意見[J
.新發傳染病電子雜志20227(2):1-5.
[4
中華人民共和國國家衛生健康委員會.《新冠病毒感染者居家治療指南》
【疫苗|腫瘤患者“陽”了怎么辦?該怎么吃藥?能打疫苗嗎?一文說清楚】