重癥醫學科|疫情加寒冬，糖友們如何經受住考驗？細胞博士給您傳授健康秘笈啦！醫院

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冬季天氣寒冷，加之疫情時期，糖尿病患者就醫不便，但冬天血糖容易出現波動，糖友們在家如何做好自我健康管理？讓細胞博士來告訴您！
1
糖尿病患者居家如何進行自我監測？

每天早、晚各進行一次體溫測量，監測是否有發熱。糖尿病患者的自我血糖監測非常重要，感染時血糖可能會出現波動，應保持血糖平穩，減少低血糖的發生，如家中自備血糖儀，可以增加血糖監測次數，尤其是空腹、三餐后2小時及睡前的血糖。如家中未備血糖儀，可以咨詢家庭醫生測量空腹和餐后血糖。
2
糖尿病患者合并新冠，何種情況可以居家處理？何種情況需要緊急就醫？
年齡＜80歲，血糖穩定，無其他嚴重并發癥，全程接種疫苗的患者如合并新冠，且臨床癥狀比較輕微，可以自行居家治療，必要時建議咨詢家庭醫生，在醫生指導下服用口服藥，密切監測其健康狀況。
如果發現下列狀況，需要立即就診：
? 血糖持續升高或血糖波動大！
? 呼吸困難！
? 持續的胸痛/胸悶！
? 指氧飽和度93%！
? 意識混亂（新出現的癥狀）！
? 意識障礙甚至昏迷！
? 皮膚、嘴唇、手指蒼白或發灰或發紫！
? 呼氣有爛蘋果味，伴或不伴惡心、嘔吐！
3
如果出現乏力、咽痛、發熱等新冠相關癥狀，糖友們該如何用藥？
糖友如出現新冠相應癥狀，如發熱、乏力、咽痛等，可能會引起食欲下降，進食量減少，這時要密切關注病情變化，監測血糖變化情況，防止低血糖的發生，必要時咨詢家庭醫生調整用藥。
退燒藥布洛芬和某些降糖藥、阿司匹林等一起服用會影響藥物效果，因此建議退燒藥與降糖藥間隔1小時以上服用，或咨詢家庭醫生，在醫生的指導下服藥。糖友們在服用藥物時應查閱說明書，含“蔗糖”、“白砂糖”等字眼的藥物如止咳糖漿、部分口服液等應慎重服用，可根據醫生建議調整用藥。
4
糖尿病患者合并新冠后，日常降糖用藥是否有變化？
病情穩定者建議維持原有降糖方案，堅持用藥，不可隨意更改藥物或停藥，尤其是胰島功能很差的患者切勿自行停用胰島素。如出現血糖持續升高、或血糖波動大的情況，建議聯系家庭醫生及時至醫療機構就診。就診時糖友們可攜帶自我血糖監測記錄、用藥清單（包括藥物名稱、使用頻次和劑量），方便醫生更快地掌握病情。
5
居家如何合理飲食？
盡量保證每天攝入多種營養成分，粗細、干稀合理搭配。主食可選擇用燕麥、小麥、小米、蕎麥等升糖指數較低的全谷物代替包括精米白面、土豆、紅薯、南瓜和山藥等升糖指數較高的淀粉類食物；優選富含優質蛋白低脂肪的食物，如蛋奶、水產、大豆制品等；多吃蔬菜和水果，盡量不吃鮮棗、榴蓮、香蕉等高糖水果。少量多次，足量飲水，每天保證1.5-2L飲水量，如有發燒癥狀飲水量可增加。在食用包裝食品時糖尿病患者應事先查看食物成分表，如配料中含有“白砂糖”、“蜂蜜”等字樣時謹慎食用，不喝含糖飲料，以免引起血糖波動。居家做到不吸煙、不飲酒。