咳嗽|觀察痰液識病情，練習排痰，淡定應對，避免白肺出現( 二 ) 病原體|感冒|醫學|營養膳食

新冠感染后，病毒在呼吸道增殖，會導致黏膜細胞及免疫細胞死亡，被殺滅的病毒也會留下大量殘片，呼吸道黏膜也無會產生大量黏液。抗原檢測1道杠后，痰液仍然很多，有些人說，這是免疫系統在打掃戰場。有道理，但是，也有隱患，因為，持續的黃色膿痰，也是繼發細菌感染的信號，與中性粒細胞比例增多相關。這種情況，如果能夠做血液檢測，則有助于準確判斷。重要的指標有3項，第1 ，降鈣素原PCT 。第2 ， C反應蛋白CRP 。第3 ，血清淀粉性蛋白A ， SAA 。慢性疾病患者，尤其是慢阻肺、支氣管炎等患者，出現黃色膿痰時，應該及時做血液檢測。

咱們再來說說白肺。白肺，不是科學術語，只是第1波疫情時，進入公眾話語的通俗化描述。咱們的肺，由肺泡組成，其中充滿氣體，做X線拍片或CT檢查時，射線穿過肺泡，形成的影像表現是黑色的。如果肺部存在感染或炎癥，肺泡就被滲出液及炎癥細胞填充，穿過的射線銳減，出現白色影像。記住，是肺的影像呈白色，不是肺組織變成了白色。通常，影像中的白色區域達到70%到80% ，就稱白肺，對應的癥狀是低氧血癥、呼吸窘迫。到了這種程度，如果能拉到急診，基本上都需要送入ICU ，上呼吸機、插管、用人工膜肺ECMO 。
您想問，能不能提前發現白肺呢？唉，非必要不去醫院，非必要不做CT ，沒有孫大圣的眼，咋能提前看到白肺？說了3年，您也沒準備血氧儀，不知道或者不愿意測血氧飽和度？愛莫能助，抱歉。如果您及家人，只信大神，覺得這個新冠感染是感冒，隨便就能清瘟，那就看運氣吧。

咱們祖國的傳統醫學，對痰，有著獨特且高深的認識。比如，無形之痰，有眩暈或發癲的表現。那個中舉的范進，應該屬于這類，但是，胡屠夫的耳光直接扇出幾口黏痰，這種情節安排就顯得不太正宗了。有形之痰，又細分為寒痰、熱痰、痰中帶血。脾陽不足，水濕運轉不靈，咳出許多白痰，是寒痰，也稱濕痰。痰色發黃，是正邪相爭的急癥或重癥所致，是熱痰。痰中帶血，氣味腥臭，是肺絡阻滯的表現。
聽說，帶貨的大師們，分成幾派，為風寒與風熱而爭執。爭著爭著，有位57歲，為解毒中成藥背書的院士，前幾天就走了。只帶貨，還是只信自己帶的貨？不得而知。宣肺、散寒、肺絡中心，或許以及應該與痰相關。不管誰高明，能不能先把辯證弄清楚，清掉自己懷揣的無形之痰，再出來推貨？同胞們都在喊，肺都快要咳出來了，黃痰堵在嗓子眼。若要等大師們爭出勝負，怕是有些人會被憋過去。聽說，奈何橋上，只有孟婆，沒有插管服務。咋恁？

活人，是真會被痰憋死的。這種情況，醫學術語是痰液潴留，表現是呼吸窘迫，出現快速、淺層、起泡樣呼吸，口腔內有大量分泌物，伴隨血氧不足及觸覺震顫。可能的后果，包括氣道黏膜損傷、支氣管痙攣、肺不張、低氧血癥、血液動力學改變、感染加重或繼發細菌感染、心律失常、氣道梗阻。自己排不出痰，就需要上醫學手段，最簡單的干預辦法，是吸痰，解決不了問題，可能就要安排插管、切氣管之類的硬招。因此，痰，要努力由自己排出，免得遭大罪。
自我排痰，是技術活，方法有5種。第1種，也是基本功，是科學地咳嗽。選擇舒適的體位，先做幾次深呼吸，然后，深吸氣，張口，連續咳嗽，用力將痰咳出。請注意，這種方法不適于體弱或重病患者，防止震破頸部斑塊，或者造成其他損傷。第2種，是隔肌輔助，坐在床邊，雙腳踏實地面，用雙手抱住枕頭，頂住腹部，身體前傾，借助隔肌上升的力量，張口咳痰，親友可以在旁邊協助捶背。