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孩子|抑郁癥患者真的增多了

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孩子|抑郁癥患者真的增多了
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12月6日 ， 浙江省東陽市職業教育中心學校東技校區內開展“正視抑郁 舞動青春”主題活動 ， 學生們正在參加“痛并快樂著（趾壓板跳繩）”游園項目 。視覺中國供圖
抑郁癥大概是目前被談論最多的精神科疾病 。 在越來越多的關注和討論下 ， 人們不禁會問：這個時代 ， 患抑郁癥的人是不是越來越多了？是抑郁癥患者真的變多了 ， 還是因為談論得多 ， 讓其變成了一種流行病？
抑郁癥的識別率、治療率明顯不足
北京大學第六醫院臨床心理科主治醫師姜思思告訴中青報·中青網采訪人員 ， 世界衛生組織數據顯示 ， 2005年至2015年間 ， 全球抑郁癥確診人數增加了18.4% ， 而同期世界人口增長只有12.7% ， 全球抑郁發病增長速度明顯超過人口增長速度 。 根據中國衛生健康委員會數據顯示 ， 我國抑郁癥患病率呈上升趨勢 ， 抑郁癥12月患病率達到2.1% ， 終身患病率達3.4% 。
姜思思補充道 ， 令人揪心的是 ， 相比于較高的患病率 ， 抑郁癥的識別率、治療率明顯不足 ， 2021年《柳葉刀·精神病學》發表的最新數據顯示 ， 患抑郁癥的受訪者中 ， 僅9.5%接受過精神心理相關服務 ， 僅0.5%得到了充分治療 。
誰更容易得抑郁癥？
姜思思介紹 ， 抑郁患病率存在性別差異 。 具體而言 ， 青少年早期發病的群體中 ， 女性個體患病率比男性高1.5倍到3倍；在整個人群中 ， 女性患病率也高于男性 ， 大概是男性的兩倍 。
同大部分精神疾病一樣 ， 抑郁起病多在人生早期階段 ， 各種類型的抑郁癥最早發病年齡都在14歲左右 。 18-29歲個體的患病率比60歲及以上個體高3倍 。
很多人認為 ， 只有內向悲觀的人才會得抑郁癥 。 實際情況如何呢？
姜思思說 ， 相較于性格開朗的人 ， 消極、內向、有神經質性格特點的人確實更容易患上抑郁；童年期經歷過比較嚴重的負性事件也會增加成年后患抑郁癥的風險；人生中遇到較大挫折等應激事件 ， 可能成為抑郁的發病誘因 。 此外 ， 抑郁還有一定的遺傳風險 。 如果一個人的一級親屬中有人患病 ， 那么他患抑郁癥的風險大概是一般人的2-4倍 。
姜思思強調 ， “有這些風險因素的人 ， 相較于其他人群有更多患抑郁癥的可能性 ， 但這并不意味著性格開朗外向、童年幸福、生活順遂、沒有家族遺傳因素的人就沒有患抑郁癥的可能 。 事實上 ， 任何人都沒有絕對的‘豁免權’ ， 精神科醫生自己患上抑郁癥的案例也是真實存在的 。 ”
姜思思告訴中青報·中青網采訪人員 ， 雖然抑郁癥的發病人數在持續增多 ， 與抑郁有關的話題也被越來越多的人討論 ， 但實際上 ， 未經治療的抑郁癥患者在整個患者人群中的比例仍然非常高 。 “所以 ， 當身邊有人認為自己可能出現了情緒問題 ， 相比于懷疑他在夸張 ， 或無病呻吟 ， 也許更應該關心一下他到底是怎么了 。 ”姜思思說 。
不同類型抑郁癥的表現
姜思思指出 ， 不同人群患抑郁癥的表現并不相同 ， 各有特點 。 例如兒童的心理問題多以軀體不適起病 ， 例如肚子疼、頭暈、胸悶 。 如果經檢查軀體沒有相關問題 ， 家長可能要關心一下孩子最近的情緒狀態、生活事件、學業壓力等 。
女性比男性患抑郁癥的風險要高 ， 孕期及產后又是女性一生中最容易患抑郁癥的時期 。 姜思思解釋說 ， 女性剛剛生產后常都會有一個暫時的、生理性的情緒低落期 ， 稱為“產后憂郁” 。 這個時期可以表現為輕微的抑郁癥狀 ， 如悲傷、哭泣、易激惹、焦慮、失眠、注意力下降等 。 40%-80%的女性在分娩后2-3日內會出現這些癥狀 ， 通常幾日達到高峰 ， 兩周內緩解 。 但如果產婦 ， 尤其是產婦身邊的人沒有及時覺察其情緒 ， 積極幫助調整 ， 發展為產后持續兩個星期以后仍然情緒低落 ， 敏感 ， 易發脾氣 ， 易哭泣 ， 感到委屈 ， 感到自己什么都不行 ， 就一定要提起警惕 ， 是不是出了產后抑郁的問題 。 尤其是產后的女性如果對孩子沒有興趣 ， 看見孩子都感覺不到開心 ， 不想照顧孩子 ， 或者認為自己沒有能力養好孩子 ， 擔心自己會傷害孩子 ， 就更要引起警惕 ， 很有可能是母親的情緒出了問題 ， 需要幫助 。