“陽了”能不能洗澡？為什么醫生意見不一 _健康小知識

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作者|彤云
在廣大“陽友“和“預備陽友“的世界里，發燒后能不能洗澡成為康復路上的一塊絆腳石。
更要命的問題在于醫生們對這塊絆腳石的看法截然相反。
前不久，中南大學湘雅醫院呼吸內科的醫生剛建議“高燒期間應避免全身洗澡”；北京佑安醫院感染綜合科的醫生就提出反面意見“洗澡不會讓病程延長，也不會增加感染其他疾病的風險。 ”

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生病最怕遇到這種情況，都是正規醫院的醫生，對相同癥狀有不同的解讀，給出的處理方法也截然不同。讓廣大老百姓糾結不已，不知該聽誰的意見。
【“陽了”能不能洗澡？為什么醫生意見不一】現實生活中，部分網友表示自己本是“新冠無癥狀” ，洗澡后就開始發燒；還有網友表示自己發燒后洗澡，越洗越清爽、越洗越精神，洗后睡得更香，連病情都好轉了。
那么，發燒后到底能不能洗澡？
支持發燒洗澡的物理退熱法
現代醫學認為洗熱水澡是一種方便、實用、操作門檻低的家用降溫方法，廣泛適用于38.5℃以下低燒的患者，國外研究認為體溫在39℃以下時，也可通過洗熱水澡進行降溫。
洗熱水澡如何降溫？就像夏天洗熱水澡“以熱攻熱”能更涼快一樣，發燒時洗熱水澡能加快血液循環、促進排汗，通過使身體毛孔張開散發熱量，反而有降低體溫的作用。與洗澡作用相似的降溫方法，還包括“溫水擦浴” 。
“溫水擦浴”是臨床護理中常用的降溫措施，由醫護人員使用低于患者體溫的水（32℃），對腋下、腹股溝、腘窩（膝部后方彎曲時的溝）等局部進行擦拭，促進患者機體散熱，達到退熱作用。不過“溫水擦浴”在國外醫療體系不受認可，對皮膚清潔、精神放松、促進睡眠作用均明顯遜色于洗熱水澡。

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由于“溫水擦浴”在中國的臨床實驗中，有一定療效，并未棄用
無論洗熱水澡還是溫水擦浴，目的都是減輕發燒給患者帶來的不適感。
發燒的原因被現代醫學分為兩大類：病毒、細菌等病原體引起“感染性疾病”；血液病、惡性腫瘤、風濕性疾病等導致的“非感染性疾病” 。由于正常洗澡（浴室無病原體及有害物質）不會導致病毒感染，也不會誘發腫瘤或血液病，因此現代醫學認為正常洗澡與病情加重沒有直接關系。
既然洗熱水澡是現代醫學認可的物理降溫方法之一，怎么還有醫生建議不要在發燒后洗澡？
發燒洗澡能退熱也可能害人
水能載舟亦能覆舟，發燒洗澡對人的影響也是如此。
雖然現代醫學認為洗熱水澡可以物理退熱，且不會加重發燒的病情，但很多醫生在臨床工作中，見識了不少在發燒洗澡后出現病情加重，甚至出現肺炎的病例。

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發燒洗澡后受涼，出現病情加重的病例?? ，此病例最后因呼吸困難，出現心臟驟停，搶救無效死亡，最終診斷為侵襲性氣道肺曲霉病（膿性肺炎）
此處，醫學不能直接證明發燒洗澡是導致患者病情加重的主要原因，但也無法證明病情加重與洗澡無關，至少洗澡后受涼對病情是有不利影響的。
生活中部分身體虛弱的人，在不發燒時洗澡受涼都可能引起感冒，嚴重者甚至會發燒。
醫生對病情的認知及判斷，除了書本中學習的理論，還包含臨床工作中積累的經驗。醫生們會根據自身經歷的臨床案例，對發燒洗澡給患者帶來的影響進行主觀判斷，并給出自己的意見。因此，會出現截然不同的兩派意見。