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家人及時發現缺氧送醫，67歲“白肺”患者救治成功

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本文轉自：長江日報
長江日報大武漢客戶端12月30日訊雙肺98%變白 ， 生命垂危 ， 67歲的新冠感染者鄭先生經過武漢市第三醫院光谷院區兩周的精心治療 ， 終于康復出院 。
有高血壓、糖尿病等基礎疾病的鄭先生（化名）感染新冠病毒后 ， 雖然沒有高燒 ， 但經常喘氣 ， 夜間也無法安睡 ， 15日家人發現他精神恍惚 ， 面色發紫、呼吸窘迫、呼叫反應遲鈍 ， 將其緊急送到武漢市第三醫院救治 。
【家人及時發現缺氧送醫，67歲“白肺”患者救治成功】到醫院時 ， 氧飽和度僅為60% ， CT檢查雙肺98%都變白了 ， 隨即醫護人員進行了氣管插管 ， 接入呼吸機 ， 收入ICU治療 。 隨后的兩周 ， 醫護人員對鄭先生進行了呼吸機輔助呼吸、俯臥位、抗感染、調控血糖及血壓、營養治療、肺康復等綜合救治 ， 鄭先生的病情開始好轉 ， 成功撤掉呼吸機 ， “白肺”開始吸收 ， 氧飽和度逐漸恢復到95%以上 ， 達到出院標準 。 出院前 ， 醫護人員教鄭先生通過吹氣球進行肺部功能康復鍛煉 。
武漢市第三醫院光谷院區急診和重癥醫學科主任付守芝說 ， 很多市民對于“白肺”很恐懼 ， 認為是病毒把肺部“吃掉了” ， 其實不是的 。
家人及時發現缺氧送醫，67歲“白肺”患者救治成功
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鄭先生康復出院 。
付守芝解釋 ， 肺部是由肺泡組成的 ， 肺泡里邊充滿了空氣 ， 在CT檢查時 ， 它通常顯示為灰黑色 。 由于感染、創傷各種原因導致的肺泡使肺泡里出現炎癥 ， 或者感染有滲出液時 ， 肺泡就被這些滲出液或者炎性細胞所填充 ， 有很多沉積物 ， 甚至實變 ， 肺間質纖維化 ， 肺部透過X線的能力大幅減弱 。 在胸片或者CT上 ， 會看到肺的整個組織不是灰黑顏色 ， 而是白顏色 ， 在CT下就顯示為白色區域 ， 就是大家說的“白肺” 。
CT影像檢查顯示大“白肺” ， 說明肺炎病變范圍較廣 ， 甚至幾乎累及整個肺部 ， 嚴重影響患者的呼吸功能 。 病情危重伴有呼吸衰竭等癥狀 ， 嚴重時甚至會出現急性呼吸窘迫綜合征 ， 此類情況死亡率較高 ， 但如果及時有效救治 ， 患者可能好轉康復 。
“白肺是可以預警的 ， 所以及時發現缺氧狀況 ， 及時救治是關鍵 。 ”鄭先生能夠康復 ， 得益于家人及時發現他缺氧的情況 ， 并及時送醫 。 付守芝建議有基礎疾病的新冠感染患者 ， 都備一個指尖血氧儀 ， 每天多次監測血氧飽和度 ， 如果低于93就要多加注意 。 如果沒有血氧儀 ， 就密切關注患者精神狀態 ， 是否嗜睡、是否能進食、神志是否清醒 ， 口唇或指端是否發紺 。 還可以通過呼吸頻次增快來判斷 ， 在老人平靜狀態下 ， 一分鐘如果呼吸超過30次 ， 也需要提高警惕 。
（長江日報采訪人員黎清通訊員江泓穎李菡）
【編輯：余麗娜】
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