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癥狀|“感冒”還是“新冠”？專家教你如何區分

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本輪新冠疫情牽動著西安人民乃至全國人民的心弦 ， 又恰逢冬季 ， “感冒”遭遇“新冠” ， 難免人心惶惶 。 那么 ， 到底如何區分“感冒”和“新冠”呢？且聽西安交大二附院感染科專家的解讀 。
病原體不同 。 普通感冒俗稱“上感” ， 是上呼吸道感染的簡稱 ， 大部分由病毒感染引起 ， 以鼻病毒為主；流行性感冒俗稱“流感” ， 由流感病毒感染引起；新型冠狀病毒肺炎簡稱“新冠肺炎”或“新冠” ， 由新型冠狀病毒感染引起 。
傳染性不同 。 “上感”大部分情況下不傳染 ， 偶有密切接觸引起傳播；“流感”及“新冠”均可經呼吸道飛沫及密切接觸傳播 ， 經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染 ， 接觸病毒污染的物品也可造成感染 ， 但“新冠”的傳染性更強 ， 且多有明確的流行病學史 ， 例如2周內曾接觸確診患者或無癥狀感染者 ， 或來自病例報告社區或曾與確診患者處于同一時空等 。
感染部位不同 。 “上感”病變部位在上呼吸道 ， 即鼻、咽、喉等部位；“流感”以上呼吸道感染為主 ， 可累及下呼吸道；“新冠”以下呼吸道感染為主 ， 即氣管、主支氣管及肺內的各級支氣管 ， 多表現為肺炎 。
癥狀有區別 。 “上感”以呼吸道卡他癥狀為主 ， 打噴嚏、流鼻涕、鼻塞 ， 可伴有咽部不適 ， 一般無發熱及全身癥狀或僅有低熱；“流感”癥狀較“上感”更重 ， 多以高熱、頭痛、全身酸痛起病 ， 可伴有咽痛、咳嗽、流涕等癥狀；“新冠”主要表現為發熱、干咳、乏力 ， 部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發癥狀 ， 少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、 結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀 ， 重癥患者出現呼吸困難和低氧血癥 。
輔助檢查不同 。 “上感”血常規多正常；“流感”血常規白細胞總數一般不高或降低；“新冠”血常規白細胞總數正?；驕p少 ， 淋巴細胞計數減少 。 “上感”胸部影像檢查完全正常；“流感”多在并發肺炎后胸部CT呈現斑片影、磨玻璃影；“新冠”常表現為肺炎 ， 早期胸部CT呈現多發小斑片影及間質改變 ， 且可迅速進展 。
無論是“上感”、“流感”還是“新冠”都是以呼吸道癥狀為主要表現 ， 目前西安新冠疫情防控形勢嚴峻 ， 建議大家在出現上述癥狀后就近在醫院發熱門診就診排查 ， 配合防疫工作 ， 共同努力 ， 打贏這場疫情阻擊戰！
【癥狀|“感冒”還是“新冠”？專家教你如何區分】文/王超 張黎娜