“白肺”患者順利出院，家人及時發現缺氧癥狀救他一命 _健康小知識

極目新聞采訪人員劉迅
通訊員江泓穎李菡
12月29日上午， 67歲的新冠感染者鄭先生（化姓）從武漢市第三醫院光谷院區康復出院，就在兩周前，他的雙肺98%變白。經過醫護人員日夜救治，他的“白肺”開始吸收，氧飽和度逐漸恢復到95%以上，達到出院標準。

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出院前患者一家和醫護合影（圖片由武漢市第三醫院提供）
鄭先生在兩周前感染新冠病毒，因為有高血壓、糖尿病等慢性病，家人很關注他患病后的狀態。家人發現，鄭先生雖然并沒有高燒，但經常喘氣，夜間也無法安睡，總感覺憋悶， 12月15日開始精神恍惚，面色發紫、呼吸窘迫、呼叫反應遲鈍，家人趕緊把他送到武漢市第三醫院救治。
在該院急診，監護儀監測鄭先生氧飽和度僅為60% ，情況相當危急！隨后CT檢查，他的雙肺約98%的面積都變白了，也就是大家俗稱的“白肺” 。
隨即，醫護人員進行氣管插管，接入呼吸機，幫助給氧，并收入ICU治療。隨后的兩周，醫護人員對患者進行了呼吸機輔助呼吸、俯臥位、抗感染、調控血糖及血壓、營養治療、肺康復等綜合救治，他的病情開始好轉，并成功撤掉呼吸機。從影像報告來看， “白肺”開始吸收，氧飽和度逐漸恢復到95%以上，達到出院標準。出院前，醫護人員教鄭先生通過吹氣球進行肺部功能康復鍛煉。
武漢市第三醫院光谷院區急診和重癥醫學科主任付守芝說，很多市民對“白肺”很恐懼，通俗來說，肺部是由肺泡組成的，肺泡里邊充滿了空氣，在CT檢查時，它通常顯示為灰黑色。由于感染、創傷等各種原因導致肺泡里出現炎癥，或者感染有滲出液時，肺泡就被這些滲出液或者炎性細胞所填充，有很多沉積物、甚至實變，肺間質纖維化，肺部透過X線的能力大幅減弱，在胸片或者CT上，會看到肺的整個組織不是灰黑顏色，而是白色，在CT下就顯示為白色區域，就是大家說的“白肺” ，這并不是“肺消失了”或者被“病毒吃掉了” 。
CT影像檢查顯示“大白肺” ，說明肺炎病變范圍較廣，面積在70%至80%以上，甚至幾乎累及整個肺部，嚴重影響患者的呼吸功能，病情危重伴有呼吸衰竭等癥狀，嚴重時甚至會出現急性呼吸窘迫綜合征。此類情況死亡率較高，但如果及時有效的救治，仍有部分患者能好轉康復。
“‘白肺’是可以預警的，所以及時發現缺氧狀況，及時救治是關鍵。 ”付守芝說，鄭先生能夠康復，得益于家人及時發現他缺氧的情況，并及時送醫。
付主任建議，有基礎疾病的新冠感染患者，都備一個指尖血氧儀，每天多次監測血氧飽和度，如果低于93就要多加注意。如果沒有準備血氧儀，就密切關注患者精神狀態，是否嗜睡、是否能進食、神志是否清醒，口唇或指端是否發紺，還可以通過呼吸頻次增快來判斷，在老人平靜狀態下，一分鐘如果呼吸超過30次，也需要提高警惕。
【“白肺”患者順利出院，家人及時發現缺氧癥狀救他一命】（來源：極目新聞）