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國內將逐漸停止“心臟支架”手術，做完人就廢了？本文講出實情

心臟心肌梗塞冠心病冠狀動脈支架

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國內將逐漸停止“心臟支架”手術，做完人就廢了？本文講出實情
“心臟支架就是害人的！我不裝！”
65歲張叔突發胸悶胸痛 ， 被家人送往醫院救治 。 而詳細檢查后發現 ， 張叔是下壁心梗 ， 而且肌鈣蛋白達到20多 ， 醫生迅速判斷病情 ， 并建議手術開通血管 ， 但張叔本人卻不愿意 。
“我之前就聽別人說心臟支架弊大于利 ， 只要裝了人就廢了！而且國內都逐漸停止這類手術了 ， 我是不會同意做的 。 ”
由于張叔的病情緊急 ， 家人和醫生輪番勸說 ， 好在在事實和數據面前 ， 張叔總算松口了 。

近些年冠心病的發病率不斷上升 ， 而心臟支架手術也因此“出名” 。 但很多人卻不看好這個手術 ， 這是為什么呢？
一、“心臟支架”不能裝 ， 裝上人就廢了？心臟支架手術 ， 其實就是冠脈支架術 ， 是經患者皮冠狀動脈介入相關手術器材 ， 從而達到改善冠心病患者癥狀 ， 并降低急性心?；颊咚劳雎实囊粋€重要臨床治療手段 。
除了心臟支架 ， 治療冠心病還有搭橋手術 ， 但兩者機理是完全不同的 。 首先 ， 支架是通過擠壓將局部狹窄板塊壓到管壁上 ， 而搭橋則是用橋血管直接跨過狹窄部位 。 其次 ， 支架手術簡單且不開刀 ， 患者休息幾天即可正常活動 ， 而搭橋則需要開胸 ， 且術后恢復期較長 。
那選支架還是搭橋呢？阜外醫院心內科副主任醫師楊進剛表示 ， 一般血管病變少且簡單 ， 更適合做心臟支架 ， 而對于血管病變較多或支架手術后再狹窄可能性較大的患者 ， 建議還是選擇搭橋 。

不過現在有很多患者由于對支架手術不了解 ， 所以擔心安裝支架后人會廢了 。
事實上 ， 安裝支架并不會影響患者的活動或動作 ， 且支架也不會因為活動出現移位或脫落等問題 。 對于急性心梗患者來說 ， 若沒有及時安裝支架 ， 反而會引起心肌大面積壞死 ， 所導致的心力衰竭才真的會影響后續的生活質量 。
二、心臟支架已過時 ， 在國外被淘汰多年？有傳言稱心臟支架已過時了 ， 并且被國外淘汰 ， 有不少患者及其家屬也因此而拒絕心臟支架手術 。 而在網絡上搜索 ， 也發現有很多與“心臟支架被淘汰”相關的文章 。
對此 ， 不少專家教授給出了意見 。
復旦大學附屬華山醫院的羅心平教授明確的表示：心臟支架植入是目前臨床上最為有效的開通血管方法之一 。
而來自上海中藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院的樊民教授也肯定了支架的必要性：有地區沒有做支架手術的條件 ， 可先對符合手術指征的患者做溶栓治療 ， 之后仍要轉至有資質的醫院做支架手術 。

心臟支架的技術可能并不完美 ， 有相關報道稱有1%患者在支架術后 ， 仍有可能發生繼發血栓而導致血管再度堵塞 。 但對于急性心?；颊邅碚f ， 目前尚無技術能比心臟支架手術更高效且簡便 ， 臨床上有90%的心?；颊呷允窃敢饨邮苄呐K支架治療的 。
【國內將逐漸停止“心臟支架”手術，做完人就廢了？本文講出實情】當然 ， 臨床上也有不用支架的血管開通技術 ， 如血栓抽吸術、藥物球囊擴張等 ， 但卻有較大的局限性 。 有患者是單純血栓引起的心梗 ， 經消融術或取出血栓后可緩解癥狀 ， 后續不用再放支架 ， 但這類患者很少 ， 不到10% 。
急性心梗患者搶救重點是開通血管 ， 但無論選擇何種治療手段 ， 都是醫生專業領域的問題 ， 患者應相信醫生專業決策 ， 爭分奪秒時不應猶豫糾結 。