各社區衛生服務中心、各一級合作醫療機構作為一級診療單位 ， 對就診的患者提供住院治療 ， 對急重癥患者完成轉診；接受醫聯體內、分級診療二級合作醫療機構轉入的門診患者輸液服務 ， 接收輕癥或康復期患者住院或康復期治療 。 北醫三院機場院區、航空總醫院、望京醫院等12家醫院作為二級診療單位將接收社區衛生服務中心、一級合作醫療機構急重癥患者的住院治療 。 同時 ， 可將本機構的輕癥患者/康復期患者/門診輸液等其他一般性治療的患者轉至社區衛生服務中心、一級合作機構完成后續治療 。
中日醫院、安貞醫院、朝陽醫院、垂楊柳醫院作為三級診療單位 ， 提供醫聯體、分級診療體系中一級合作醫療機構急重癥患者的門、急診需求；接收由醫聯體、分級診療體系中一、二級合作醫療機構危、急重癥患者的住院需求；接受區級轉診平臺提請的會診任務及轉診危重癥患者的住院需求 。
打通遠程會診、雙向轉診路徑
社區可享大醫院同質化服務
昨天上午11時30分 ， 在太陽宮社區衛生服務中心五層遠程會診中心 ， 社區醫院的醫生正在與中日友好醫院的兩位醫生對社區衛生服務中心7層25床一位老年患者的病情進行遠程會診 。 “這位患者今天的情況是這樣的……您看后面的治療方案是否需要調整……”來自中日友好的兩位醫生聽了患者的詳細數據報告和臨床癥狀后 ， 給出了建議：“從她現在的情況來看 ， 吸氧濃度不能太高 ， 否則可能會引發別的問題……”
“我們以醫聯體為抓手推進分級診療體系建設 ， 建立了‘四片一體系、四互一平臺’的醫聯體工作構架 。 ‘四互一平臺’即‘互聯互通互動互認和轉診會診平臺’ 。 而‘四片一體系’則是將全區劃分為4個網格 ， 成立了朝陽區中部、東部、北部和南部4個緊密型醫聯體 ， 目前所有社區衛生服務中心均已納入以中日友好醫院、朝陽醫院、安貞醫院和垂楊柳醫院為核心醫院的緊密型醫聯體中 。 ”張瑞介紹 。
朝陽區在各醫聯體內建立了重點專科對口扶持、綠色通道、遠程會診、指導培訓、責任主任負責、雙考核、雙評價等7個工作機制 。 根據醫聯體成員單位的優勢技術和重點學科以及實際需求 ， 核心醫院與成員單位選擇部分科室形成“一對一”對口幫扶關系 ， 并建立了患者雙向轉診綠色通道 ， 將疑難、危重癥患者轉至核心醫院 ， 慢病和康復期患者轉至二級醫院或社區衛生服務中心進行延續治療和康復 。
醫聯體建設打通了醫聯體內遠程會診、雙向轉診的路徑 。 以太陽宮社區衛生服務中心為例 ， 2022年與中日友好醫院完成各類遠程會診3681人次 ， 向上轉診74人次 ， 下轉住院患者63人次 。 中日醫院醫生還會陪同下轉的重點患者一同到社區 ， 與中心醫生當面交接工作 ， 并定期查房 ， 為患者提供和中日醫院同質化的醫療服務 。
文/本報采訪人員趙婷婷
攝影/本報采訪人員魏彤返回搜狐 ， 查看更多
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