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90%的心肌梗死發生前都有先兆 ， 都有提醒！
就是大家不重視 ， 最終沒能及時就診 ， 釀成了悲??！
51歲男子 ， 錯過多次救命機會：

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凌晨5：54分 ， 我們搶救的這位心肌梗死患者就是這樣的病例 。 心肌梗死前一天 ， 身體多次發出警報 ， 可是這位患者就是不重視 ， 最終凌晨5點發生心肌梗死 。
心肌梗死是導致猝死最主要的原因 ， 只有少數心肌梗死第一次發病就直接猝死 ， 沒有搶救的機會 。 絕大部分的心肌梗死發生前都有先兆 。 如果大家都有心絞痛心肌梗死的常識 ， 那么絕大部分的心肌梗死都能預防 ， 那么就能大大降低猝死的風險 。
魯先生父親有高血壓 ， 母親有冠心病 ， 魯先生本人有高血壓5年 ， 平時血壓控制不詳 ， 不能規律服用降壓藥 ， 長期抽煙 ， 每天20支 ， 少量飲酒 ， 體重超標 。

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120趕到后測量血壓82/48mmHg ， 心率82次/分 ， 心電圖提示：下壁到了ST段壓低 ， 前壁到了T波高尖 。 典型的心肌梗死心電圖 ， 120醫生立即予以多巴胺升壓 ， 同時予以300mg阿司匹林和180mg替格瑞洛抗血小板聚集抗栓治療 。
120醫生同時聯系了胸痛中心 ， 啟動導管室 ， 患者在送往導管室的時候 ， 剛到導管室門口 ， 就發生室顫 ， 意識喪失 。 醫生立即200J電擊除顫 ， 魯先生的心臟才恢復了跳動 。
造影顯示：魯先生心臟最大的血管近端完全閉塞 ， 因為患者已經心源性休克 ， 生命垂危 ， 所以先植入了IABP ， 隨后打通血管；術后醫護一共4個人 ， 推著搶救車以及IABP機器護送患者到監護室 。
術后 ， 患者胸痛癥狀逐漸減輕 ， 四肢冰冷 ， 心率100次/分 ， 血壓90/56mmHg（在藥物以及IABP維持下） ， 血氧飽和度90% ， 尿量50ml 。
根據這些指標 ， 判斷患者預后不好 ， 因為是急性前壁心肌梗死 ， 且面積很大 ， 前降支是最大的血管 ， 已經出現了低血壓 ， 四肢冰冷 ， 循環不佳 ， 心率偏快 ， 這些指標都說明患者病情危重 ， 預后不佳 。
魯先生把心肌梗死多次先兆都沒當回事：

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昨天白天 ， 魯先生多次胸痛就是典型的心絞痛 ， 每一次心絞痛都是心肌梗死的先兆 ， 可是魯先生并未重視 ， 不愿就診 ， 非要拖到發生心肌梗死 ， 生命垂危才打了120 。
魯先生昨天 ， 反復胸痛 ， 就證明心血管嚴重狹窄了 ， 而且病情極不穩定 ， 這叫不穩定性心絞痛 ， 這種心絞痛和心肌梗死風險一樣 ， 因為不穩定性心絞痛隨時會發展到心肌梗死 。 就像魯先生昨天多次心絞痛 ， 今天凌晨就發生了心肌梗死 。
如果魯先生稍有一點點心血管疾病的常識 ， 就會在昨天就診 ， 昨天就診后 ， 醫生確診心絞痛 ， 就能給出正規治療 ， 那么就能有效的預防血栓 ， 預防心肌梗死 。
如果昨天就診 ， 路線現在就不會躺在監護室 ， 生命垂危 ， 就算運氣好 ， 能闖過這一關 ， 以后也會心衰 。 心衰后吃喝拉撒可能都會胸悶憋氣呼吸困難 ， 心衰后會反復住院 ， 心衰后會縮短壽命 。
心肌梗死的前兆
心絞痛

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太多人都不知道什么是心肌梗死在報警 ， 忽視了 ， 耽誤了 ， 最終發生了心肌梗死 ， 甚至發生猝死！
心肌梗死的報警簡單說就是心絞痛 ， 每一次心絞痛都可以看做是心肌梗死的前兆 ， 是心肌梗死在報警 。

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