57 歲男子發熱 1 天就病危,兩肺全白,影像表現非常典型

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57 歲男子發熱 1 天就病危,兩肺全白,影像表現非常典型】患者:男 , 57歲 。 因「發熱1天 , 暈厥1次」就診 。
簡要病史:患者近1天來感忽冷忽熱 , 未監測體溫 。 20分鐘前出現暈厥1次 , 持續約10分鐘清醒 。 既往糖尿病、肺結核病史 , 治療不詳 。 查體:T:38.4℃ , R:35次/分 , P:111次/分 , BP:170/70mmHg , 氧飽和度91% 。 雙肺濕性啰音 , 急診科行抗原檢測陽性 , 同時伴有發熱 , 轉到發熱門診就診 。 約1小時后患者意識不清 , 氧飽和度70% , BP:140/86mmHg , 呼叫反應遲鈍 , 雙側瞳孔等大等圓 , 對光反射存在 。
肺部CT(肺窗)如下:
57 歲男子發熱 1 天就病危,兩肺全白,影像表現非常典型
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縱膈窗如下:
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血常規如下:
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血生化、凝血功能如下:
57 歲男子發熱 1 天就病危,兩肺全白,影像表現非常典型
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綜合上述情況 , 你認為患者是危重型新冠肺炎嗎?僅發病1天 , 為何進展如此之快?罪魁禍首只是新冠嗎?
你是否遇到過此類病例?
素材及文內圖片來源:丁香達人@fy1940