呼吸重癥科醫護返崗率達99% ，西南醫院全力迎戰重癥高峰 _健康小知識

【環球時報-環球網報道采訪人員樊巍】“數據顯示，接下來的兩到三周，醫院將迎來感染患者的救治高峰，這對已接近極限狀態的急診醫學科又提出了新的挑戰。 ”《環球時報》采訪人員1月2日從位于重慶的陸軍軍醫大學西南醫院（以下簡稱西南醫院）獲悉，元旦小長假期間，西南醫院急診醫學科共接診急診患者1000余人，其中急危重癥患者近百人，絕大部分為陽性、高齡患者，伴有心血管等基礎疾病，救治難度極大。作為西部地區規模最大、救治能力最強的醫院之一，西南醫院全面恢復就醫秩序以來，急診醫學科全面優化就診流程，加快患者診治速度，共接診患者一萬余人，重癥患者近千人。

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“自12月以來，我們科室救治的病人數量呈直線上升趨勢。 ”急診醫學科主任劉明華在接受《環球時報》采訪人員采訪時表示，從近一周的數據看，急診醫學科平均每天接診患者600余人次，搶救危重患者70余人次， 120出診10余臺次，遠高于往年同期， “更重要的是，這些患者除了年紀較大，并伴有心腦血管、呼吸系統等基礎性疾病外，大多都是新冠陽性患者、老年重癥患者，一半以上需要使用呼吸機，增大了救治的難度。 ”
為此，西南醫院急診醫學科不僅搭建了方艙式搶救單元，專門用于高風險重癥患者和陽性患者救治，還對急診監護室及急診病區，進行了統籌分區與改造，根據核酸及抗原結果，劃分陰陽兩病區，實現應治盡治，最大程度減少不必要人員流動，最大限度保護病人不被感染。

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呼吸與危重癥醫學科是西南醫院抗擊新冠病毒危重感染的最前線的科室，該科室收治的患者大多數是合并基礎病的老年患者，平均年齡達75歲以上，最高齡為93歲。入院時，血氧飽和度低、呼吸困難，需要有創呼吸機、高流量氧療儀等硬件設備輔助治療，且危重癥老年患者病情變化迅速，需要隨時調整治療方案，必須24小時持續觀察，醫護人員的工作量相較平時增加至少3倍。
為了醫院減輕運行壓力，更好地服務患者，給病人康復爭取時間，該科室調動了一切能調動的力量，用了不到一周的時間醫護人員返崗率達到了99% 。
“我們每天下午4點都會參加醫院組織的會診，平均每天要會診近20個患者。 ”西南醫院呼吸與危重癥醫學科名醫周向東教授在接受《環球時報》采訪人員采訪時表示，目前科室已集齊各方力量，第一時間為患者配備心電監護、呼吸機、輸注工作站等全面緊缺的儀器設備，優化診療流程，減少病人等候時間，及時識別重癥患者，緊急擴充病區、增設床位，其中，呼吸ICU床位增設三倍有余。
此外，呼吸與危重癥醫學科率先啟用了成人重型/危重型早期預警指標體系，通過加強對早期預警指標的監測和整體評估病情，緊抓重癥轉危重癥的相關早期預警指標并進行分析，通過提前干預、積極處理，使病情向重型或危重型轉化的比率大幅減少，極大降低病亡率。
【呼吸重癥科醫護返崗率達99% ，西南醫院全力迎戰重癥高峰】“患者一旦轉輕癥，我們就會讓他們出院或者轉入其他科室普通病房收治，把呼吸ICU病房留給更需要的病人。 ”西南醫院呼吸與危重癥醫學科主任宮亮在接受《環球時報》采訪人員采訪時介紹，目前，科室收治重型、危重型患者是輕型、普通型的四倍以上，無論是普通患者還是確有必要檢查的新冠患者，都能得到及時合理地安排。