發熱后血壓升高 退燒+降壓藥能否一起服用

本文轉自:福建衛生報
發熱后血壓升高 退燒+降壓藥能否一起服用
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發熱后血壓升高 退燒+降壓藥能否一起服用
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□本報采訪人員劉偉芳
近期寒潮來襲 , 加上新冠 , 呼吸道疾病、發燒的患者不在少數 。
由于發熱、出汗、疼痛 , 飲食、睡眠等發生變化 , 血壓會出現波動 。 如果出現發熱、感冒、疼痛等癥狀 , 高血壓患者如何選退燒藥?高血壓用藥是否需要調整?降壓藥是否可以和感冒退燒藥一起吃?
大家關心的這些問題 , 本報健康大使、福建醫科大學附屬第一醫院高血壓中心蔡文欽副主任醫師特別提醒 , 如果有發熱、出汗、疼痛 , 飲食、睡眠增多等情況 , 血壓可能會出現波動 , 這時候應根據血壓監測結果來調整用藥 , 必要時及時就醫 。
感冒或新冠感染后血壓有可能升高
微博上有網友發帖子表示 , 感染發病的那天血壓特別高 , 用平時的藥物無法控制 。 加大了降壓藥的劑量(翻倍) , 才把血壓控制在正常范圍 。
對此 , 蔡文欽表示 , 出現這種情況可能包括以下幾個方面:
1.因為機體的應激反應 , 感染性疾病急性期常會出現血壓升高 , 細菌感染如此 , 包括新冠病毒在內的病毒感染同樣如此;
2.感染新冠病毒后常伴有頭痛、全身酸痛等癥 , 而疼痛是導致高血壓的重要原因之一;
3.感染新冠病毒后常常會因身體不適影響休息 , 引起血壓升高;
4.出于對疾病的恐懼 , 感染病毒后部分患者會有不同程度的緊張、焦慮 , 從而導致血壓升高;
5.一些常用藥物也可以引起血壓升高 , 例如連續多日服用解熱鎮痛藥[布洛芬、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等]可引起血壓升高 。
一些治療新冠病毒感染的中成藥中含有的麻黃、甘草等成分也可以升高血壓 。
如果血壓升高不明顯 , 可以暫不做處理 , 血壓會逐漸恢復正常 。 若血壓持續升高則應在醫生指導下調整降壓治療方案 。 如通過互聯網醫院獲得指導 。
同服感冒退燒藥和高血壓藥注意事項多
1.錯開服用:降壓藥對胃刺激小且晨起時血壓即升高 , 一般早餐空腹時服用 。 感冒藥飯后服用 , 避免感冒藥對胃的刺激 。 錯開服用也可以減少藥物相互作用 。
2.由于高血壓患者可能合并糖尿病、腎功能損害、心功能不全等 , 在服用感冒藥時必須詳細閱讀說明書 , 避免加重疾病 。
部分感冒藥含有影響血壓的成分 , 可以通過收縮血管、提高心跳、水鈉潴留等機制升高血壓或降低降壓藥降壓效果 。
具體可參考以上表格 。
這些情況應及時就醫
1.持續發熱超過24小時/體溫反復超過39℃癥狀好轉后又出現發熱;出現頭痛、耳痛、鼻竇疼痛、嚴重的喉嚨痛 。
2.出現喘息、呼吸急促難、口唇發紫 。
發熱后血壓升高 退燒+降壓藥能否一起服用】3.出現鼻塞/流涕/咳嗽 , 經對癥處理沒有改善或有進展的 。