你身邊有患癌的親屬嗎?如果有 , 建議你一定要把這篇文章看完~
近日 , 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院肛腸外科副主任醫師勞偉峰在醫院微信公號“邵逸夫醫院”分享了一個病例:
40歲的陳女士在短短1年內先后被診斷宮頸癌和結腸癌 , 這讓陳女士一家人異常沮喪 , 也很想不通為什么?
據陳女士回憶 , 她的外婆早年因消化道腫瘤去世 , 母親也在7年前被確診為結腸癌 , 母親的2位姐姐也分別有子宮內膜癌和結腸癌病史 , 此外 , 她的外婆的兄弟姐妹家族中還有多人患有惡性腫瘤 。
勞偉峰醫生在了解陳女士的病情及其家族史情況后 , 認為陳女士家族是林奇綜合征疑似家族 。
最終 , 通過對陳女士的手術標本檢測發現 , 她的基因型為MSI-H , 有MLH1胚系突變 , 這是林奇綜合征患者常見的相關致病基因 。 這些基因均屬于遺傳自父親或母親的胚系突變 , 因此如果上一代患有林奇綜合征 , 將有50%的幾率遺傳給下一代 。 ①
【建議|一家三代5人患癌!如果家中有人患上這7種癌,其他人要當心了!】癌癥確實真的會家族聚集!
癌癥確實真的會家族聚集?
“答案是肯定的!”重慶市腫瘤醫院腫瘤學實驗室副主任易琳在健康時報刊文介紹 , 腫瘤是一種多基因遺傳易感性疾病 , 往往存在家族聚集的現象 。 ②
2016年 , 頂級臨床醫學刊物《美國醫學會雜志》(JAMA)刊發了哈佛大學科學家與丹麥和芬蘭研究員合作進行的一項研究闡述了癌癥與遺傳的關系 。 該研究從1943年開始直至2010年結束 , 共對203691名研究對象進行了長達32年的追蹤 。
結果顯示 , 大約有三分之一的癌癥是由于遺傳因素造成的 。 父母會將變異的致癌基因傳遞給子女 , 而這種先天獲得的變異基因與后天突變所形成的幾乎無異 , 也就是說癌癥確實可以遺傳 。 ③
所以 , 如果身邊有患癌的親屬、親戚一定要留心了 , 因為癌癥確實有家族聚集的現象以及代代遺傳的風險 。 如果家中有人患上這7種癌 , 其他人要當心了!
1. 乳腺癌——女兒風險高2~3倍
河南省腫瘤醫院乳腺科主任醫師陳秀春2020年在健康時報刊文介紹 , 研究發現在乳腺癌患者中 , 20%~25%具有家族聚集性 , 其中55%~60%屬于遺傳性乳腺癌 , 其占乳腺癌總體的5%~10% 。
乳腺癌有遺傳傾向 , 一般來說 , 母親得乳腺癌 , 女兒得乳腺癌幾率要比其他女性高出2~3倍 。 臨床建議高危人群應定期自查 , 每年到醫院進行一次體檢 , 做到早發現、早診斷、早治療 。 ④
2. 卵巢癌——多由遺傳基因突變引起
復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤婦科主任醫師吳小華2020年在健康時報刊文介紹 , 這類卵巢癌的主要特征就是家族聚集發病 , 而導致遺傳性卵巢癌綜合征的“真兇”則為BRCA1/2基因突變 。
BRCA1/2這兩種基因是“抑制”細胞癌變的重要基因 , 一旦發生突變 , “抑制”癌變的閥門就被打開 , 進而導致較高的癌變風險 。
研究表明 , 超90%的遺傳性卵巢癌由BRCA1/2基因突變引起 。 對于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性 , 建議通過基因檢測或有效的遺傳咨詢 , 確認有BRCA1/2基因突變的人群經專業醫生評估可進行預防性切除 , 以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的風險 。 ④
3. 胃癌——有明顯的家庭聚集現象
寧夏銀川市第一人民醫院腫瘤內科主任醫師陳素瓊2020年在健康時報刊文介紹 , 胃癌并不是一種遺傳疾病 。 不過一個人如有家族病史的話 , 相對來說 , 其發病率要比沒有家族病史的高 。
胃癌有明顯的家族聚集現象 , 主要有兩種原因:
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