預防肺腺鱗癌復發,患者的注意事項如下

隨著現代醫學的發展 , 早期癌癥的治療已經不是什么難事 , 即便是肺癌這種嚴重的癥狀 , 早期也可以大多數通過手術的方式根治 。
但是 , 癌癥畢竟仍然是癌癥 , 即便是做完手術 , 如果不加以調理和管控 , 依舊存在著比較大的復發風險 。 復發的癌癥相比初次患癌的局限性更大 , 治療起來往往也會更加困難 。
預防肺腺鱗癌復發,患者的注意事項如下
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預防肺腺鱗癌復發,患者的注意事項如下】肺癌術后并非“萬事大吉” , 肺腺癌男子舊病復發
今天給大家分享的病例 , 是一名60歲的男子 , 姑且稱其為宋先生(化名) 。 宋先生在2020年5月的時候 , 出現了咳濃痰的情況 , 于是趕緊來到醫院檢查治療 。 經過胸部CT的結果顯示 , 宋先生存在右肺占位病變 , 且并未出現周圍或者遠端擴散的情況 , 初步判定為早期肺癌 。 后續經過胸腔鏡下右肺癌根治手術 , 宋先生的肺癌病灶被初步切除 。 而根據后續病灶病理分析得知 , 宋先生罹患右肺腺鱗癌 。 相較于其他的肺癌種類 , 肺腺鱗癌的復發率較高 , 預后效果也比較差 , 醫生提醒宋先生要積極復查 , 并且輔以日常生活調養 。
但是 , 因為疫情和中秋放假的緣故 , 宋先生并沒有積極履行醫生的建議 , 長達半年都沒有進行過相關的癌癥復查 , 甚至還有吸煙 , 飲酒等錯誤的行為經歷 。 直到疫情放環 , 宋先生重新來到醫院所在的城市 , 因為又出現了咳痰 , 甚至咯血等嚴重情況 , 宋先生只好再次進行檢查 。
而檢查的結果也在情理之中 , 宋先生的肺腺癌 , 再次出現了復發的情況 , 送檢淋巴結位置出現了一枚癌轉移 。 其余遠端轉移無明顯跡象 。 這意味著宋先生原來的病灶位置癌癥復發 , 并且有少量周圍擴散 , 從原來的肺腺鱗癌1A期 , 病情加重到了2A期 。
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患者肺腺鱗癌復發 , 不符合手術條件 , 靶向治療立大功
針對宋先生的情況 , 原本應該選擇手術治療的方式進行處理 。 但建議宋先生前段時間剛經歷過手術 , 并且復發病灶處于大血管附近 , 盲目地手術治療現在已經不是最優解 。 于是 , 治療組決定從基因角度打開治療的困境局面 。 通過對宋先生的基因檢測結果發現 , 其體內癌組織EGFR19外顯子呈現缺失的狀態 , 這意味著有了可以作為目標的基因位點 , 因此可以適用于靶向治療 。 初步采用奧西替尼給藥作為輔助治療方式 。
預防肺腺鱗癌復發,患者的注意事項如下
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什么是肺腺鱗癌的靶向治療?
相較于肺鱗癌 , 肺腺鱗癌因為存在肺腺癌的部分特征 , 因此也可能有潛在的基因突變位點 , 因此 , 相較于對靶向治療不敏感的肺鱗癌 , 肺腺鱗癌有著更好的適應性 。
例如攜帶EGFR特定突變基因 , L858R , DEL19等 , 都屬于適應靶點基因的一種 。 患有肺腺鱗癌的大多為長期吸煙 , 亦或是長期粉塵環境工作的中老年人 。 大多可能不具備手術的條件 。 傷害性更小 , 副作用程度更低的靶向治療 , 往往是更好的選擇 。
而奧希替尼作為肺腺鱗癌靶向治療的一線藥物 , 同樣有著良好的作用反饋 。 在用藥過程中 , 宋先生并未出現明顯的不良反應 , 只有偶爾的腹瀉 , 惡心等常規癥狀 。 例如血常規 , 肝腎功能指標也很正常 。 在2個周期的治療以后 , 宋先生復發的肺腺癌病灶已經有明顯好轉 , 并且沒有再次轉移和復發的跡象 , 后續定期復診和服用藥物即可 。
由此可見 , 靶向治療針對二次復發的肺腺鱗癌2期患者 , 也不失為手術適用度低的代替療法 。 但是 , 在面對肺腺癌的過程中 , 盡可能一次治療流程就排除癌癥隱患 , 才能更好地保護身體健康 。 對于術后肺腺癌患者來說 , 及時采取預防復發的措施也很重要 。