為什么早期肺鱗癌，多采用手術方式治療?一文了解清楚 _健康小知識

說起肺癌，人們往往抱有敬而遠之的態度，作為死亡率最高的癌癥之一，即便粘上一星半點，都足以讓人情緒崩潰。但從現代醫學的角度看，早期的肺癌，完全有著治愈的可能。臨床早期肺癌的5年生存率，甚至能達到90%以上。
很多患者在罹患早期肺癌后，都有情緒崩潰，無法接受的情況，后續在積極配合醫院治療的前提下，卻也讓病情有了好的歸宿。齊先生就是其中之一。

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查出2A期肺鱗癌，患者一度以為“天塌了”!
事情還要從兩年前說起，初識齊先生時，他的身材魁梧，面色堅毅，看起來精神狀態很好，如果不是齊先生在交談中時不時頻繁地咳嗽，很難讓人相信這個漢子是個病患。根據齊先生的描述，自己今年52歲，已經持續抽煙近35年了，在2個月前總是出現胸悶，頻繁咳痰的情況，并且晚上干咳的情況很嚴重。在家中，齊先生是唯一的收入來源，身體萬萬不可出岔子，于是就在第一時間來到醫院檢查。
在了解齊先生的癥狀后，我當即給他安排了肺部CT ， CT結果顯示，齊先生的右肺上葉有明顯的團塊占位情況，并且存在相應支氣管狹窄的情況。懷疑可能存在惡性腫瘤的癥狀。將這一消息告訴齊先生，一聽到自己高度懷疑患癌，齊先生感覺自己的天都要塌了…….

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眼看患者的情緒如此低落，出于醫生的本能安慰齊先生，早期的癌癥治愈是不困難的，即便是肺癌也是如此。等到患者情緒穩定后，為了確認齊先生體內是否存在癌癥病灶以及癌癥的深淺情況，于是安排了其他的相關指標檢查：
結果發現，齊先生的癌胚抗原，細胞角蛋白片段，糖類抗原，鱗狀上皮細胞癌抗原等指標，均有不同程度的提升，高度懷疑存在肺鱗癌的隱患。于是進行了肺部介入活檢，確診了右肺上葉鱗狀細胞癌的癥狀。
但可能是齊先生發現得早的緣故，加上肺鱗癌本身的轉移意愿較低，在進行全腹CT平掃，以及增強CT ，顱腦CT檢查后，均未發現除了肺部鄰近浸潤以外的癌細胞遠端轉移情況，腫瘤大小在3cm左右，因此臨床診斷為肺鱗癌2期。
在確診癥狀以后，根據病理科的討論決定，為齊先生進行手術切除治療根除，無論是年齡，身體素質等相關因素，均符合手術根除的形式。

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為什么早期肺鱗癌，多采用手術方式治療?
根據WHO根據肺癌標準的分類，肺鱗癌屬于非小細胞肺癌的一種，相較于肺腺癌，肺鱗癌的轉移意愿較低，大多會處于肺部集中病灶內。
而這也就意味著，早期肺鱗癌的原發病灶比較單一和集中，通過侵入性手術根除病變組織，保留健康的肺部組織，能夠起到最大程度根除癌癥的目的，并且進一步降低預后復發的風險。
所以，我院很快給齊先生進行了手術，考慮到提高手術治療效果，采用了胸腔鏡下肺癌根治手術的方式，相較于傳統開胸手術，無論是疼痛感和并發癥的程度都大大減弱。切除手術很成功。但考慮到齊先生屬于肺鱗癌2期患者，可能存在殘余癌細胞浸潤的可能，于是又采取了淋巴結清掃術治療。手術以后，齊先生的病理提示中無淋巴轉移，無胸膜埋管侵犯，無新生病灶出現，排除了高危因素，定期復查，做好預后即可。
由此可見，從齊先生的病例中可以看出，早期肺鱗癌其實并不可怕，積極配合手術治療，往往是最簡單的醫治途徑。但其畢竟是癌癥，再詳盡的治療，依舊可能因為其他風險而出現復發隱患。做好預防工作也非常重要。