成年人發燒也會抽搐？“熱性驚厥”會導致猝死嗎？ _健康小知識

▎藥明康德內容團隊編輯
小孩發高燒，很多父母最怕的就是孩子突然手腳抽搐、翻白眼、口吐白沫、全身僵硬，讓人不知所措。
這是患兒發熱過程中常見的并發癥——熱性驚厥，俗稱“燒抽了” 。
但在新聞中，有些成年患者發熱時也出現了類似的驚厥癥狀，甚至有的人最后不幸死亡，也被認為和它有關。
今天，健康榨知機就來講講這個問題↓↓
小兒熱性驚厥是怎么回事？
熱性驚厥是發生在幼兒身上、由發熱（體溫高于38oC）引發的抽搐和癲癇發作。但發生熱性驚厥，并不意味著孩子得了癲癇——真正的癲癇會反復發作，而熱性驚厥就是由發熱引起的。
它的發病年齡在6個月到5歲之間。 5歲以下孩子里，有2%-4%會出現熱性驚厥，其中最容易中招的是1-2歲的孩子。

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大多數熱性驚厥只持續幾分鐘，孩子的體溫在38.3°C以上。有的孩子在熱性驚厥期間可能會失去知覺，但沒有明顯的抽動癥狀。
這時，家長可能會給孩子吃對乙酰氨基酚或布洛芬等退燒藥，讓孩子舒服一些。但可惜的是，研究表明，這樣做并不能降低再次發生熱性驚厥的風險，而且抽搐期間不建議把任何東西放進孩子嘴里，容易阻塞呼吸道導致窒息。
不過家長們可以放心，短暫的熱性驚厥（時間在15分鐘內）不會留下任何長期的健康問題，也沒有證據表明短暫的熱性驚厥會造成腦損傷、影響智力。
只是，如果以后還有第二次發作，持續時間可能會變長（大概40%的孩子會經歷二次復發，尤其是發病年齡小于18個月、有家族史、驚厥是所有癥狀里最先出現的癥狀、首次發作時出現過較低體溫的孩子）。
就算是較長時間的驚厥發作（超過15分鐘），一般也是無害的，但可能會增加以后患癲癇的風險。尤其是發作超過30分鐘的孩子，以后癲癇病的風險高達30%-40%（但也可能很多年不會發病）。
驚厥發作期間，家長需要注意的情況是：孩子可能會跌倒受傷，或是被嘴里的食物或唾液噎住（但可能性都很小）。只要采取正確的急救措施，就能幫助避免這些危險。
注意，這個病要和腦膜炎區分開來——就是大腦周圍的那層膜（腦膜）被感染了，也會引起發熱和癲癇發作的癥狀，看上去和熱性驚厥很像，但要嚴重得多，還可能有劇烈頭痛、脖子僵硬、極度嗜睡、大量嘔吐的癥狀。如果醫生懷疑是腦膜炎，可能會建議做腰椎穿刺，取腦脊液進行檢查。
“熱性驚厥”也會發生在成年人身上嗎？
2017年，一篇西班牙的病例報告提到了3名健康成年人患流感期間癲癇發作的案例。
這3人分別是51歲男性、50歲男性、19歲女性，分別感染了甲型或乙型流感，發熱時最高體溫在39-40℃ 。他們從來沒有過癲癇發作、熱性驚厥、頭部外傷或中風的病史和家族史，也沒有證據表明他們身上有腦炎、腦病或其他導致癲癇發作的病因。
【成年人發燒也會抽搐？“熱性驚厥”會導致猝死嗎？】其中， 51歲男子情況最嚴重，進醫院前已經連續發熱3天，是在睡夢中發生抽搐的，還好妻子及時發現。幾分鐘后抽搐停止，但他已神志不清，完全不記得發生過什么，還有咬舌頭的跡象。到急診室后，他又發生了3次抽搐。

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作者表示，健康成年人患流感相關癲癇發作的案例還是很少見的，此前報道的案例里，部分患者本身患有促進癲癇發作的神經或代謝性疾病。