急診急救顯特色多學科協作為生命護航 _健康小知識

本文轉自：許昌日報

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為患者實施手術資料圖片
□本報采訪人員張煒華
2022年12月15日， 42歲的患者遠女士走出許昌市人民醫院大門時，心里滿是劫后余生的慶幸。 6個多月前，她因意外車禍造成全身多處嚴重損傷、錐體爆裂、失血性休克、呼吸衰竭等，命懸一線。許昌市人民醫院麻醉科、重癥醫學科、心胸外科、骨外一科等多學科協作急診急救，在患者住院3天內實施兩臺大型手術，并通過精心的護理和系統的康復指導，不僅挽回了患者的生命，而且使患者得到有效的康復。
2022年6月14日夜晚，遠女士騎電動車不慎與一輛貨車相撞，導致全身多處骨折、擦傷。隨后， 120救護車緊急將其送往許昌市人民醫院進行急救。入院時，患者已經出現失血性休克、血氣胸、呼吸衰竭，許昌市人民醫院迅速開啟創傷救治“綠色通道” ，快速進行搶救。之后，患者被送往重癥醫學科，進行進一步搶救。
為確保患者萬無一失，許昌市人民醫院迅速組織創傷中心、重癥醫學科、麻醉科、心胸外科、骨外一科、神經外二科等相關科室進行多學科會診，制訂治療方案。
“我是15日凌晨接到的急診電話。 ”許昌市人民醫院心胸外科主任徐曉戰告訴采訪人員，當天不是他值班，接到電話后，他立刻趕到醫院，科室醫護人員也在短時間內全員到崗。
經過搶救，暫時維持了患者的生命體征。但患者病情復雜多變，根據會診治療方案，患者須立即做手術固定車禍撞擊后斷裂的肋骨，以維持胸廓的穩定，糾正呼吸。患者病情穩定后，還要“第一時間”開展手術解除椎體爆裂骨折可能造成的永久性損傷。同時，麻醉科、檢驗科等相關科室全力支持，為此次多學科救治團隊保駕護航。術后，患者仍在重癥醫學科進一步復蘇及治療。
2022年6月15日凌晨1時許，徐曉戰開始為患者手術。經胸腔鏡探查發現，患者不僅雙側多發肋骨骨折，而且右下肺有一個長約5cm、深約4cm的挫裂傷口。經過3個多小時的手術，徐曉戰為患者實施了胸廓成形術+肺挫裂傷修補術+血胸清除術，胸腔清除凝血塊約600ml ，術后糾正了患者反常呼吸，穩定了患者生命體征。
因為患者椎體爆裂骨折，如果不在短時間內解除壓迫，容易造成永久性損傷，但患者的生命體征并不穩定，手術存在高風險。骨外一科主任石新成與患者家屬充分溝通后，急救團隊立即進行詳細的術前評估。
16日，患者病情稍微穩定后，石新成主導，為患者實施了釘棒固定+全椎板減壓+硬膜修補術。整個手術耗時4個多小時，順利完成。患者腰椎骨折成功復位，椎管減壓恢復了她的雙下肢知覺。術后第二天，患者雙下肢的肌力已經由原來不到一級恢復到近三級。
3個多月后，患者的生命體征恢復正常，轉入心胸外科病房。又過3個月后，患者可以在支具的幫助下自主行走，便辦理了出院。
在患者住院的6個多月時間里，為了及時掌握患者的病情，石新成幾乎每天都會查房，與康復醫學科一起制訂各階段的康復方案，并進行康復指導。患者在出院時，特意制作了一面錦旗表達感激之情：“你們救了我的命，讓我擺脫了癱瘓的命運，謝謝你們……”患者激動之情溢于言表。
【急診急救顯特色多學科協作為生命護航】隨著許昌市人民醫院多學科協作的加強，急診急救水平也不斷取得突破，為急危重癥患者的救治創造了更多可能。也正是因為有著一群敬佑生命、救死扶傷的醫護人員，才能消除病痛，讓生命綻放光芒。

急診急救顯特色 多學科協作為生命護航

急診急救顯特色多學科協作為生命護航