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2023年12月公布的新版醫保目錄 , 已經在多地開始全面實施了 , 在此次新公布的新版目錄中 , 有不少新型的藥物通過醫保局的談判 , 被納入了醫保目錄 , 在藥物本身降價和醫保政策的雙重加持下 , 大大降低了患者用上這些新型藥物的門檻 , 提高了患者用藥的選擇范圍和用上“好藥”的可及性 。
對于廣大2型糖尿病患者來說 , 在此次的新版醫保目錄中 , 又有多個新型的降糖藥物被納入了醫保 , 這些通過醫保談判進入醫保目錄的藥物 , 大多數都是2023年新獲批的新型藥物 , 各種降糖藥也都有各自的特點 , 今天的這篇科普文章 , 就來為大家介紹新進入2023醫保目錄的新型注射型降糖藥——甘精胰島素利斯那肽注射液 。
此次納入醫保的這種注射劑共有兩款 , 分別是甘精胰島素利斯那肽注射液(Ⅰ)和(Ⅱ) , 這兩款注射劑中 , 每支均含有300單位的甘精胰島素 , 區別在于利斯那肽的含量不同 , Ⅰ型含有300μg的利斯那肽 , 而Ⅱ型的利斯那肽含量為150μg , 這種差異主要是取決于根據患者的不同情況 , 甘精胰島素所需的給藥劑量可能有所差異 , 而利斯那肽每日給藥劑量的給藥范圍都在5μg~20μg之間 , 具體的用藥劑量還需要結合實際情況來評估確定 。
這個藥物2023年1月在國內獲批 , 目前的零售價約為294元/支(兩種規格價格一樣) , 經過醫保談判后 , 價格有所下降 , 但新公布的醫保目錄中目前看不到具體的價格 , 以平均64%的降價幅度來看 , 該藥物的降價幅度應該也是比較大的 , 在醫保的加持下 , 這個藥物常規用藥劑量下 , 每天用藥一次 , 每支藥物可以用藥的周期長達15天到60天 , 其用藥成本可以說是進一步降低了不少 。
談完藥物的用藥經濟性問題 , 我們再來談一下這個藥物的相關特點和優勢 。
一針雙效 , 強力控糖【新型降糖藥進醫保大降價!一針雙效強力控糖,改善胰島細胞功能】甘精胰島素利斯那肽注射液是一種復方的注射型藥物 , 其中甘精胰島素屬于胰島素類似物類藥物 , 這個藥物不但能夠發揮長效作用 , 還能夠模擬人體胰島素的生理分泌 , 能夠起到24小時平穩控制基礎血糖的作用 , 而利斯那肽則屬于GLP-1受體激動劑類藥物 , 能夠根據血糖波動情況即時的激活胰島素分泌 , 改善血糖波峰 , 同時還能夠帶來延遲胃排空 , 改善胰島素抵抗 , 改善肥胖等多重獲益 。
因此 , 這兩種藥物制劑的組合 , 能夠從兩種機制上加強血糖的控制 , 可以說達到了“一針雙效”的降糖效果 , 在降糖能力方面 , 兩藥合用起到了比單藥更強的作用 , 大大提高了血糖的達標率 , 對于口服降糖藥血糖難以控制達標的2型糖尿病患者來說 , 加上這個藥物的加持 , 血糖得到平穩嚴格控制的幾率 , 會大大提高 。而且兩種藥物合在一個針劑中的用藥方式也大大提高了藥物的用藥便捷性和患者依從性 , 對于保證長期用藥的堅持 , 也起到了促進作用 , 在中國進行的3期臨床試驗中 , 該藥物也顯示出了強效的降糖作用 , 在中國患者中 , 該藥物相較于歐美人群獲得了更突出的臨床獲益 。
作用互補 , 安全性更高在用藥安全性方面 , 這兩種藥物的組合 , 還使藥物使用的安全性比單獨用藥得到了提升 。 在低血糖風險方面 , 本身作為基礎胰島素的甘精胰島素模擬生理胰島素分泌 , 低血糖風險就相對較低 , 再加上利斯那肽的復合作用 , 使用這種復方藥物的低血糖風險更低 , 對比預混胰島素 , 甘精胰島素利斯那肽注射液低血糖發生率降低了68% 。
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