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疼痛|為什么很多人年過50歲就渾身疼？醫生說出了原因…( 二 )


總焦慮，抑郁癥渾身疼
55歲的趙榮是一家國企財會人員，退休這兩年頸肩腰背痛愈發厲害，以為是勞累引起的，做按摩、扎針灸、理療，但疼痛緩解并不明顯。以為跟更年期有關，查了激素水平也是正常的。后來，找到了心理科，被確診為中度抑郁癥。
北京安定醫院老年病房主任鮑楓：
跟年輕人不同，臨床上超過八成的老年抑郁癥患者以軀體表現為主。女性相對敏感，更容易焦慮抑郁。
有些老人覺得身體有很多不適，最初往往是頭疼，后來逐步發展為背痛、全身痛、心慌、心悸、厭食、腹脹、多汗、全身忽冷忽熱等等，但客觀檢查并不能發現有相應的器質性疾病。如果有這類問題，其實也是抑郁癥的表現。
治療這種疼痛的根本首先是要治療抑郁癥，隨著抑郁的好轉，疼痛感就會逐漸消失。

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由于抑郁癥容易反復發生，抑郁癥的治療一般需要三個階段。
急性期治療：6~8周，目的是控制癥狀，盡量達到臨床治愈。
恢復期治療：4~6月，此期間患者病情易波動，原則上應繼續使用急性期治療的藥物和劑量，目的是鞏固療效。
維持期治療：維持治療劑量或稍減量，目前共識首次抑郁發作維持治療6~8個月，有兩次以上復發的患者應長期維持治療，目的是預防復發。
除了藥物治療外，家人還需注意，對抑郁癥老人的照顧，要把握一個原則，既要讓老人衣食無憂，又要讓老人感到不孤獨、有依靠，日子過得充實。鼓勵老人做一些力所能及的家務，使其有價值感，鼓勵老人有自己的興趣愛好，避免與社會隔絕。
帶孩子，太累渾身疼
63歲的李梅每年兒子女兒家各住半年，輪流給他們帶孩子，前幾年感覺沒什么問題，近兩年感覺身體有點吃不消，腰酸背痛渾身疼，怕孩子們擔心一直忍著，直到最近閃了腰才去醫院。
中國中醫科學院眼科醫院骨科主任醫師朱瑜琪：
因帶孩子導致的腰酸腿疼在門診屢見不鮮。
有小孩的家庭，大人的腰往往最易受傷，很多腰疼的患者都因帶孩子的姿勢不當造成的。尤其是老年人，大多腰腿有毛病，手腕和腿部的力量又不夠大，只能哈著腰靠轉動腰部的力量來將孩子抱起。這樣一來，特別容易造成肌肉韌帶扭傷、椎間盤突出和軟組織損傷。
抱孩子正確姿勢應是大人先單膝蹲下，把孩子抱住后再直著腰站起來。也可到嬰幼兒用品店買個專用操作臺，避免彎腰。
除了身體上的疲憊，老人帶孩子出現的心理問題也要關注，老年人因帶孩子引起的抑郁癥很多都是隱匿性的。

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這種隱匿性的抑郁癥癥狀并不是十分明顯，看不出心境的惡劣，但取而代之的是持續性的疲乏、無故的體重減輕、睡眠節律紊亂、食欲變差、頭疼、注意力記憶力下降、腰腿疼痛等，所以許多老年人就診時只是強調他們感到疲乏、消瘦、睡眠差等不適，而否認已患有抑郁癥。
【 疼痛|為什么很多人年過50歲就渾身疼？醫生說出了原因…】這些患者軀體化障礙比較明顯，掩蓋了患者情緒意志活動方面的癥狀，因此，好多人輾轉各大醫院的各個科室，做盡各種檢查，結果卻都顯示沒病。