減肥一定要從早開始,肥胖時間越久,糖尿病風險越大

一項新的研究表明 , 肥胖發作的時間長短與2型糖尿病的風險有關 。 該論文發表在《糖尿病》雜志上 , 研究了BMI的變化方向 , 以及肥胖開始的年齡以及一個人肥胖的年限(肥胖年、肥胖程度和持續時間的乘積) , 這些成年早期的生命周期反映在糖尿病風險中 。
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一、肥胖非常嚴重
肥胖癥通常被定義為30kg/m2(中國為28)或更高的體重指數 , 在當今世界 , 肥胖是一個日益嚴重的問題 。 同樣 , 與過去幾十年相比 , 如今2型糖尿病已成為當今更為普遍的問題 , 直到現在全球大約5億成年人患有這種疾病 。 肥胖或超重影響約21億 , 占世界人口的近三分之一 。 來到澳大利亞成年人中 , 大約63%的人的體重指數過高 , 而幾乎28%的人是肥胖的 。
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二、研究過程
研究人員研究了1996年參加澳大利亞縱向婦女健康縱向研究(ALSWH)的11000多名18-23歲的女性 。 在長達19年的長期隨訪中 , 要求女性記錄自己的身體狀況 。 每3年左右重一次 。 2型糖尿病的發生率也可以通過自我報告來計算 。
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三、研究結果
平均約16年的隨訪期間 , 約有162名婦女患了2型糖尿病 。 研究人員還發現 , 根據初始體重和BMI的上升速度 , 該組顯示出6種不同的BMI軌跡 。 在上次調查中 , BMI平均從約22.8kg/m2上升至26.9kg/m2 。 肥胖率從上次調查時的6.5%上升到25.7% 。 在2008年肥胖的女性中 , 平均肥胖年數為8.4 。
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約有27%的女性隨著時間的推移顯示出穩定的BMI軌跡 , 而21%的女性則略有增加 , 而超過50%的女性則呈快速增長 。 在這些體重中 , 剛開始時體重正常但隨后迅速增加的人占最大比例 , 為28% 。
那些基線時BMI較高的人 , 久坐、高壓力、生活方式的風險更大 , 他們的飲酒方式更不可接受 , 受教育程度較低 , 對收入的滿足程度較低 , 并且患有妊娠糖尿病 。
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如果女性在基線時體重正常 , 那么與保持體重正常的女性相比 , 在隨訪期內肥胖的發生率是患糖尿病的三倍 。
四、肥胖的糖尿病風險因素
1、越胖風險越高
基線時的BMI越高 , 隨后患糖尿病的風險越大 。 此外 , 個體首次肥胖的年齡越晚 , 患糖尿病的風險越低 。 每延遲一年 , 風險就會降低13% 。
2、肥胖時間越久 , 風險越高
最后 , 就肥胖年數而言 , 累積肥胖的持續時間越長 , 患糖尿病的風險就越高 。 也就是說 , 那些肥胖的人在不到10年的肥胖年中患糖尿病的風險增加了2.18倍 。 與10歲至29歲的肥胖者相比 , 該風險增加了3倍 , 而30歲以上的肥胖者的風險則增加了近6倍 , 而在整個隨訪期間仍保持不肥胖的女性 。
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3、體重增加越快風險越高
患糖尿病的最大風險是基線時BMI較高且此后體重迅速增加的婦女 , 為10倍 , 而基線時肥胖但未迅速增加的婦女為7倍 。 與正常體重的女性相比 , 體重迅速增加的超重女性患糖尿病的風險是正常人群的4.75倍 , 而體重超重但保持相同軌跡的女性患糖尿病的風險是正常人群的2.33倍 。
五、結論
因此 , 該研究表明 , 在年輕女性中 , 肥胖的時間與成年早期肥胖的時機以及此期間肥胖持續時間的總體累積有關 , 因此2型糖尿病的風險有所不同 。 這可能與肥胖癥持續時間的延長有關 , 或者與肥胖癥的早期發病對早期胰島素代謝的不良影響有關 。 如果肥胖持續很長時間 , 則會導致多余的脂肪組織堆積 。 這可以進一步改變代謝 , 導致促炎狀態和周圍組織中胰島素抵抗的增加 , 易患糖尿病 。