【血管|血壓和血脂都有點高，每天堅持運動調節飲食，不吃藥能控制嗎？】【專業醫生天天與您說健康】
有朋友問：血壓和血脂都有點高 ， 每天堅持運動調節飲食 ， 不吃藥能控制嗎？
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首先要說的是無論是高血壓還是高血脂 ， 它們的發生都與生活方式密切相關 ， 因此在所采取的干預治療措施中 ， 改變不良生活習慣比如合理飲食、科學運動是最基礎的治療 ， 它們所起的作用不亞于藥物的治療 ， 甚至即使服用了藥物 ， 如果沒有做好生活方式干預 ， 藥物也起不到應有作用 。 一句話 ， 合理飲食運動就是在治療 ， 并非服了藥才算是治療 。
比如日常飲食口味重吃的過咸 ， 鹽中大量的鈉被吸收入血 ， 使得血糖的滲透壓增高 ， 周圍組織器官就會因高滲透壓的存在而脫水 ， 大量的水分進入血液使得全身的血液總量增加 ， 由于機體的血液循環系統是全封閉的 ， 血容量增加必定會加大對血管的壓力 ， 成為高血壓發生的主要原因之一 。 因此 ， 有高血壓的人飲食清淡 ， 將每天的攝鹽量控制在6克以下 ， 對控制血壓非常重要 。
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比如喜歡吃肥肉和油膩食物的人 ， 大量的脂肪吸收入血后 ， 不僅會導致高血脂的發生 ， 也給脂肪在流經全身時附著并沉積在血管壁上提供了機會 ， 沉積的脂肪引起炎性反應后就會被脂質化而形成粥狀脂質物 ， 破壞并取代血管正常組織 ， 動脈粥樣硬化就發生了 。 硬化的血管彈性下降 ， 對血流壓力緩沖能力下降 ， 高血壓就會隨之而發生了 。 因此 ， 每天飲食不可過于油膩 ， 食用油的攝入量應控制在25克以下 。
比如吃菜少主食吃的過多的人 ， 甘油三酯就會升高 ， 因為甘油三酯是肝臟利用食物中比如食用油中的脂肪酸 ， 與米面等主食中碳水化合物分解成的葡萄糖經代謝后產生的甘油合成而來的 ， 因此控制血脂不是簡單地不吃肉就能做到的 ， 需要對主食量也要進行限制 ， 每天以4-6兩為宜 ， 同時要吃至少500克的蔬菜 。
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比如久坐不動缺乏運動時 ， 機體生理活動不活躍 ， 對能量消耗較少 ， 而人體主要的供能物質就是血糖和脂肪 ， 大量過剩即會導致高血糖、高血脂的發生；此外 ， 心臟的收縮功能因為缺乏鍛煉而下降 ， 每次泵出與回流的血液可能不對等而使更多的血液滯留在血管中 ， 對血管產生的壓力增大導致高血壓的發生 。 因此 ， 每天進行有效的運動非常重要 ， 有效運動的標準是：持續出汗30-45分鐘 。
綜上所述 ， 控制飲食、加強運動是高血壓、高血脂最基礎的治療 ， 《中國高血壓防治指南》、《中國成人血脂異常管理指南》中都明確指出 ， 對于血壓、血脂異常的人首先應進行生活方式干預治療3-6個月 ， 如仍然不能達到控制要求時即應加用藥物治療 ， 注意是加用而非單純依靠藥物治療 。
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