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上海百歲新冠老人治療13天后康復出院，新華醫院成人急診已邁出最高峰

健康知識養生常識

“闖關成功！”對于100歲的楊阿婆來說 ， 最艱難的時候終于過去了 。 突如其來的新冠病毒感染 ， 楊阿婆并沒有幸免 。 2022年年底 ， 楊阿婆“陽”了以后 ， 住進了上海交通大學醫學院附屬新華醫院（以下簡稱“新華醫院”） ， 胸片提示楊阿婆兩肺紋理增多 。 經過13天的治療 ， 楊阿婆康復出院 。
新華醫院與此輪新冠疫情較量的醫療戰役已持續了一個月 ， 成人急診已逐步邁出最高峰 ， 急診內科日接診量呈下降趨勢 ， 但是 ， 85歲以上老年患者和重癥患者的占比仍較高 。
對此 ， 新華醫院統一調整醫院資源 ， 統一調度醫務人員、統一調配床位資源 ， 建立院級專家組 ， 通過急診患者“病情五色分類法”等舉措 ， 適度緩解急診的緊張 ， 近期各ICU（重癥監護室）也陸續傳出患者轉普通病區的消息 。
百歲老人、中年危重型男子轉危為安
【上海百歲新冠老人治療13天后康復出院，新華醫院成人急診已邁出最高峰】“能夠讓百歲老人告別新冠 ， 康復出院 ， 我們都很高興！”對于新華醫院外科重癥監護病房主任醫師杜雋銘來說 ， 在和這場與新冠賽跑的艱難時期 ， 積極與疾病賽跑 ， 救助一個個重癥患者 ， 因為醫患共同親歷生命奇跡的出現而感到欣慰 。
上海百歲新冠老人治療13天后康復出院，新華醫院成人急診已邁出最高峰
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新華醫院外科重癥監護病房 。 醫院供圖
楊阿婆今年100歲 ， 2022年年底出現了發熱并伴有嘔吐現象 ， 自測新冠抗原陽性 。 當楊阿婆出現在急診室的時候 ， 醫生們都為她捏把汗：100歲高齡 ， 胸片提示兩肺紋理增多 ， 能否挺過炎癥風暴的侵襲是個極大的未知數 。
入院后 ， 醫生們對她進行了氧療、抗病毒治療以及營養支持治療 。 2023年1月1日 ， 好消息傳來：楊阿婆新冠核酸轉陰 。 近期再次評估顯示 ， 100歲的楊阿婆可以康復出院了 。
同時 ， ICU也傳來好消息 。
“萬萬沒有想到 ， 自己只有30多歲 ， 竟然在面對新冠時變得如此脆弱 。 ”37歲的李先生最近從新華醫院康復出院了 ， 但他曾經一度成了危重癥病人 。
2022年年底 ， 當他踏入新華醫院發熱門診之前 ， 發熱1周、咳嗽3天 ， 稍微活動下甚至咳出帶血絲的痰 。 發熱門診初步檢查 ， 胸部CT平掃提示“兩肺病毒性肺炎可能大” 。 不過 ， 醫生們特別注意到 ， 李先生是一位有基礎病的病人——2型糖尿病史14年 ， 同時患有多年的高脂血癥、高尿酸血癥等疾病 。
入院進一步診斷后 ， 醫生們認為李先生的新冠病毒感染已達到危重型 ， 除重癥肺炎之外 ， 還有膿毒血癥、2型糖尿病 ， 高脂血癥 ， 高尿酸血癥 。 同時 ， 李先生還出現了電解質紊亂引起的低鈉血癥和低鉀血癥 。 專家們立即為他進行了高流量氧療支持下聯合清醒俯臥位通氣 ， 抗病毒治療保護下同時使用糖皮質激素抗炎減少肺滲出吸收等綜合治療 ， 最終轉危為安 ， 好轉出院 。
急診人數回落 ， 仍在全力救治重癥患者
新華醫院最新統計 ， 2022年12月9日至今 ， 新華醫院成人急診共接診患者2.6萬余人次 ， 成人發熱門診共接診患者1.2萬多人次 ， 兒童急診共接診患兒1.7萬人次 ， 來院120救護車逾3000輛次 。 隨著疫情進展 ， 新華醫院成人急診就診量日趨平穩 ， 成人發熱門診、兒童急診、兒童發熱門診就診人數回落明顯 。 但120救護車來院數量仍在高位 。
1個多月間 ， 無論是救治病人的醫生還是醫療資源 ， 新華醫院都進行了全院大調整 。 第一階段 ， 醫院將急診醫學科、呼吸內科醫生同外科醫生進行混編 ， 學科交叉互補 ， 確保發熱門診第二診區、成人急診、兒童發熱與急診的正常運行 。 同時 ， 騰出空間增設第二急診 ， 區域內含14個診位及超聲、CT檢查設備 。 同一時間 ， 增設重癥監護床位數量 。