一位背井離鄉在外打工的中年女性 ， 在公園鍛煉時突發頭暈頭痛 ， 肢體活動不利 ， 先是自己吃了點降壓藥 ， 沒管用 ， 后來去了社區醫院 ， 打了一星期吊瓶 ， 也不見效果 。 去醫院做檢查 ， 行頭顱MRI檢查提示左側額葉梗塞灶、CTA檢查提示右側頸內、雙側大腦前、中動脈閉塞 ， 考慮煙霧病可能性大 。
醫生告訴他這個病只能做手術 ， 但是做手術也有風險 ， 因為那家醫院說做的病例很少 。 她和家人覺得不能冒險 ， 準備轉院 。 考慮回自己家鄉報銷比例可以高一些 ， 他們便回到河南 ， 但是在鄭州輾轉兩家醫院后 ， 他們不太滿意 。 醫生跟她們說 ， “這個病不是一般的病 ， 手術能做是能做 ， 但是做了效果也不好 。 ”聽了這話 ， 她們沒敢在那做 。
后來她們打聽了解到我這里做的病例比較多 ， 比較成功 ， 輾轉來到我的門診 。 來的時候還經常有短暫性腦缺血發作 ， 也就是一過性肢體無力的情況 。 我接診后詳細問診 ， 仔細閱讀患者病歷影像資料 ， 并完善相關檢查 ， 進行了腦血管造影 ， 發現這位患者已經出現了大腦中動脈遠端閉塞 ， 大腦后動脈代償 ， 大量毛細血管增生；而且她之前有過腦梗 ， 癥狀發作頻繁 ， 病情可能隨時加重 。 所以我們認為需要及時采取外科手術治療 ， 防止患者病情進一步惡化 ， 引起大面積腦梗死 。 我們團隊會診研究討論 ， 評估分析患者病情 ， 制定了一整套科學周密的治療方案 ， 隨后順利為其實施了聯合血管搭橋手術（即顳淺動脈-大腦中動脈搭橋術+顳肌-硬膜-腦膜中動脈-顱骨骨膜貼敷術） 。
手術很成功 。 術后返回病房 ， 患者神清語利 ， 四肢活動自如 。 手術后患者恢復得也很快 ， 頭痛頭暈的癥狀沒有了 ， 也沒有再出現過肢體不靈活的現象 ， 不到兩周就順利康復出院了 。 出院前 ， 她老公激動地說：“金主任做手術做得真的是很成功很滿意 。 還有個很神奇的改變 ， 她之前一直耳鳴 ， 有半年多了耳朵嗡嗡響 ， 做完手術之后就再沒響過 。 而且現在她走路很有力氣 ， 我在后面都跟不上她 。 ”
看到患者恢復得這么好 ， 我也非常欣慰 。 這里也提醒廣大患者 ， 煙霧病是一種發展性疾病 ， 有時候可能沒有癥狀 ， 但有時候發病會很突然 ， 如果突發大面積腦梗塞或腦出血 ， 后果是很嚴重的 ， 有時甚至會重度致殘或致死 。 所以一旦發現確診煙霧病 ， 符合手術指征的一定要盡早進行手術治療 。
【煙霧病|不僅治好煙霧病，還順手消除了她的耳鳴】

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