三年來首個沒有出行限制的春節,如何保護家中老人?( 三 )


運動更有利于康復?要警惕心源性猝死
老年人感染新冠后離不開“養” , 但也不能過度長期臥床 , 要根據治療、康復的進程采取不同的應對策略 。
在感染新冠后兩周內 , 要少活動、慢活動 。 新冠感染者的心源性猝死很多發生在感染第一周 , 老年人可能自己去上個廁所就猝死了 。 臨床發現 , 在新冠發病的急性期時 , 患者的心肌損傷標志物都有升高 , 因此我們會建議病人盡量減少活動 。 若住院患者的吸氧量超過5升 , 我們會建議他最好在床上大小便 , 或由家人推著輪椅上廁所 。
而在得病的第三至四周 , 老年人可以適度放開運動 。 人在高齡狀態下 , 長期臥床不動容易引發下肢靜脈血栓 , 進而引發肺栓塞 。 但此時仍然不建議劇烈活動 , 畢竟其基礎的心臟問題疊加新冠的打擊后 , 家屬要謹防各種意外情況 。
另外 , 新冠并沒有完全康復的“金指標” , 即使做CT也意義不大 。 很多住院的患者在出院時 , 病灶可能尚未被完全吸收 , 但隨著時間推移 , 一個月內通常會吸收的很干凈 , 所以我們建議患者出院以后三周左右再進行復查 。
最后 , 建議老年群體在日常生活中保證營養 , 尤其是蛋白質的攝入 。 并做到適度運動、心情愉悅(尤其需要避免焦慮抑郁)、開窗通風、接種疫苗 , 以增強自身的免疫力 。
(本文根據與專家對話視頻整理)
三年來首個沒有出行限制的春節,如何保護家中老人?
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專家介紹:曹照龍 , 現任北京大學人民醫院綜合內科(全科)主任、新藥臨床研究呼吸專業負責人 。 專業特長:內科系統共患病“一站式”解決、呼吸危重癥救治、不明原因發熱的鑒別診斷、器官移植術后肺部感染的診治、呼吸系統疑難病的鑒別及診治 。