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小時健康小站最前線老年癡呆不止阿爾茲海默病，這些慢性病患者要特別注意

健康知識養生常識

錢江晚報·小時新聞通訊員侯素
小時健康小站最前線老年癡呆不止阿爾茲海默病，這些慢性病患者要特別注意
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在一旁的神經內科陳醫生聽完劉大媽的疑問后 ， 隨即對劉大媽展開了一番問詢：
“今天早飯吃了什么還記得嗎？”
“買菜付了錢 ， 會忘記把菜拿走嗎？忘記拿走的次數多嗎？”
“最近情緒、睡眠怎么樣？”
經過問詢 ， 陳醫生給出初步的判斷：“通過目前的判斷 ， 您還沒達到癡呆的程度 。 但是您既往有高血壓、冠脈支架植入 ， 一定要規律服藥 ， 控制好血壓、血脂 ， 適當加強運動 ， 降低血管性認知障礙、血管性癡呆的發生 。 如果記憶減退加重 ， 就要去醫院進一步評估 ， 必要時采取一定措施早期干預 。 ”聽到自己沒有老年癡呆 ， 劉大媽放下了緊張的心 ， 滿意的離開 。
小時健康小站最前線老年癡呆不止阿爾茲海默病，這些慢性病患者要特別注意
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在給劉大媽的建議里 ， 陳醫生提到了一個大眾不太了解的疾病：血管性癡呆 。 借此和大家分享下血管性癡呆和阿爾茲海默病的異同吧 。
在我國阿爾茲海默癥（AD）和血管性癡呆（VD）是最常見的兩種癡呆 。
這兩種病在臨床表現上 ， 都有認知和記憶力功能障礙或語言、視空間技能、情感、人格功能受損的表現 ， 但主要病因不同 。
阿爾茲海默?。ˋD）：是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病 ， 神經系統疾病中最常見的一種癡呆癥 。 以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統退行性病變 。
早期表現多為近記憶障礙 ， 當天的事、剛做的事或說的話不能記憶 ， 常只被家人注意到；隨后遠記憶力下降 ， 由于記憶不清而捏造和虛構事物 。 認知障礙 ， 表現為學習新知識及社交能力下降 ， 口語量少 ， 交談能力下降；計算力減退 ， 表現為算錯賬 ， 付錯錢；視空間障礙表現為穿衣手不能伸進袖子 ， 迷路或不認家門；不能進行正常工作或家庭理財 。
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后期表現則出現明顯的精神病狀 ， 比如抑郁、淡漠、焦躁、偏執狂等；也可有幻想或妄想 ， 行為古怪 ， 如懷疑子女偷自己的財物 ， 懷疑自己年老的配偶有外遇；主動性減少 ， 自言自語 ， 害怕單獨待在家里；忽略進食或貪食 ， 常見失眠或夜間譫妄 。
血管性癡呆（VD）：是以腦血管病變或血管危險因素引起的腦損害所致的癡呆 ， 是血管性認知障礙的癡呆階段 。 是繼阿爾茲海默病之后最常見癡呆原因 。 從病史和臨床特征來看 ， 血管性癡呆可分為兩大類 ， 一類是急性或亞急性發病 ， 也就是突發“癡呆” ， 此類通常有明確的卒中史 ， 比如突發腦梗死、腦出血等病史；另一類是漸進或隱匿起病 ， 通常無明確的卒中史 ， 比如血管危險因素（如高血壓、糖尿病、高血脂）、腦白質疏松和慢性腦缺血等 。
所以 ， 存在腦卒中、冠心病、高血壓、糖尿病、高血脂等原發性疾病的患者 ， 平時應控制好血壓、血糖、血脂的水平 ， 預防或延緩疾病的進展 。 平時積極參加社交活動、適當增加運動鍛煉 ， 同時應該注意戒煙、限酒及合理飲食 ， 并保證充足的睡眠 ， 保持良好情緒等 。 返回搜狐 ， 查看更多
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