中國居民膳食指南|不吃藥也能降血壓,做好這兩點,事半功倍,遠離高血壓( 二 )


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提到鈉不能不說,鈉鉀平衡維持著我們體內細胞的正常運轉,就像陰陽兩面,相輔相成,此消彼長。鉀是人體血壓的另一個調節者,在調節心臟和血壓方面,鈉鉀是共同作用的。一般來說,高血壓朋友,先前飲食結構,大概率是高鈉低鉀的,鈉鉀不平衡是造成高血壓的重要原因之一。限鈉不補鉀,高血壓控制效果不好,只有鈉鉀平衡后,血壓才能控制得住。
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人體為什么不能把多的鈉排出體外呢?答案是進化。人體當中有一個系統,這個系統的功能是通過腎臟把多余的鉀排出體外,而不是鈉,因為鈉對人體正常血壓是必要的。為什么保鈉排鉀呢?原因一是原始社會,大家都吃新鮮水果蔬菜,水果蔬菜中鉀含量比較高,鉀就容易吃過量,二是現代社會深加工食品導致鈉太多,吃鈉過量同時果蔬補充還不到位,然后鈉就吃過量了,然而人體這個系統還沒有進化好,繼續保留鈉排出鉀,這樣在鉀缺乏的時候,腎臟就會更多地回收鈉,讓體內的鈉更多,鈉鉀不平衡,導致血壓不穩定從而升高。這個系統叫 腎素-血管緊張素-醛固酮系統,其中的一個很重要的作用就是維持血壓。所以,血壓受到鈉和鉀的雙重影響,限鈉只是一方面,同時還要增加鉀才能事半功倍。
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多吃鉀可以降血壓,減心血管疾病,中風的風險,同時還可以減少尿液中鈣的流失防止骨質疏松。既然知道了我們的祖先吃新鮮水果蔬菜可以補鉀,那補鉀就很簡單了,多吃新鮮水果和蔬菜即可。推薦每天攝入鉀3500~4700mg,土豆,紅薯等主食,蕓豆,菠菜,卷心菜,香菜等蔬菜,香蕉,西紅柿,哈密瓜,木瓜,大棗等水果,還有無糖酸奶和脫脂牛奶等,都含有豐富的鉀。增加鉀的攝入,可以使高血壓下降4~5mmHg,正常人血壓可以下降2mmHg。
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補充鉀這里要說明兩點>高鉀飲食不適合腎不好的人群,因為鉀都是通過腎臟排泄的,鉀補充過量會對腎造成負擔,造成心律失常等嚴重問題。>鈉需要控制,同樣補鉀過程中的熱量也需要控制,比如,香蕉是很好的鉀來源,但熱量也非常高,選擇熱量低鉀相對含量高的食材進行補充。>第三,膳食均衡
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我最經常說的一個觀點,膳食均衡永遠排在第一位,這一點對任何慢性病患者、減肥增肌人群,都是第一要素。首先應該注重整體的膳食均衡,而不是某一單一營養素的比例。堅持蔬菜,水果,全谷物,低脂牛奶,堅果和豆制品的攝入,減少鈉鹽,飽和脂肪酸,反式脂肪酸和膽固醇的攝入。堅持膳食均衡為第一目標,同時限制煙酒,高血壓朋友最好不要抽煙喝酒,長期堅持干凈飲食,以中國居民膳食指南為參考標準,可以使高血壓下降11mmHg,正常人血壓可以下降3mmHg。飲食重要,但運動更重要。咱說完飲食再來說說高血壓朋友的運動。
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不管是衰老,肥胖,還是不良生活習慣造成的高血壓,都會造成血管硬化,血管硬化會加重心臟負擔,心臟必須用更大的力量把血液輸送到全身各處。而運動可以改善心肺功能,讓血管彈性變好,同時產生一氧化氮,這是一種血管保護因子,能夠讓血管軟化放松下來。有運動習慣的朋友,血壓控制的都比較好,可以減少藥量甚至不用服藥,而且血糖,血脂也會跟著明顯改善。沒有運動習慣的朋友呢,雖然也可以通過藥物控制住血壓,但隨著年齡和身體病情的變化,藥物的邊際效應會逐漸降低,退一步來講,即使血壓控制在一定范圍內,但是血糖和血脂的情況也很不樂觀,明顯規律運動的朋友整體健康情況更好。第一,控制體重