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國考|908家二級公立中醫醫院“績效國考”揭榜( 二 )

中醫藥中醫中醫醫院住院醫師合江縣協同單位規范化培訓基地


（四）在持續發展方面。2019年，全國二級公立中醫醫院醫護比為1:1.30，超過全國醫療衛生服務體系規劃綱要提出2020年達到1:1.25的目標要求。中醫醫院中醫類別執業醫師占比為48.12%。中西醫結合醫院中醫類別執業醫師占比為35.85%，民族醫醫院中醫類別執業醫師占比為72.96%，參與考核的中西醫結合醫院、民族醫醫院均達到二級中西醫結合醫院和民族醫醫院評審有關要求。二級公立中醫醫院人才培養經費投入占比為0.36%。每百名衛生技術人員重點學科、重點專科經費投入為34.97萬元。
（五）在患者滿意度方面。2019年，參加考核的二級公立中醫醫院門診患者滿意度為86.07分，住院患者滿意度為90.05分。門診患者對于“護士溝通”、“醫生溝通”、“醫務人員回應”的滿意度普遍較高;住院患者對于“對親友態度”、“醫務人員回應”、“醫生溝通”、“護士溝通”的滿意度較高。門診患者對于掛號體驗、環境與標識的滿意程度相對較低，住院患者對于環境與標識、膳食、出入院信息及手續的滿意程度相對較低，提示二級公立中醫醫院在落實改善醫療服務行動計劃要求和促進公立中醫醫院高質量發展等工作中需著重加強。
三、醫院如何“分析”績效考核成績？
（一）2019年中醫醫院指標值情況
（二）醫院如何找差距？
考核不是目的只是工具，目的是提高醫院精細化管理水平，努力實現“提質增效”，推進公立中醫醫院的高質量發展。本次二級公立中醫醫院績效國考沒有實行位次排序，主要給出中位值、25分值、75分值，目的是幫助醫院自我對標比較，發現自己與同行差距和的不足，引導醫院改善和加強管理，提高指標的優化和提升。
對標指標中位值，分析醫院指標值，找出與中位值的差距。
假如醫院指標值>指標中位值，表明醫院此項指標處于中間靠前；
假如醫院指標值<指標中位值，表明醫院此項指標處于中間靠后；>
假如醫院指標值>同類75分位值，表明醫院此項指標處于優秀位次；
假如醫院指標值<同類25分位值，表明醫院此項指標處于落后位次；>
通過各個指標醫院得分值，通過醫院值總得分，與中位值比較，與75分位值和25分位值比較，大致就可以預估在樣本醫院的排序。
（六）內部績效考核如何發力配套？
“績效國考”指揮棒，影響到醫院的“面子”和發展的“路子”， DRG/DIP支付方式改革影響到醫院的“票子”績效國考的成績進而影響到醫保支付的額度和工資總額管理，賦能公立醫院績效變革轉型，整合型“多維驅動”效能積分績效管理模式，順應醫改新時代，符合醫療行業特征。
1、加大中醫特色項目指標績效激勵
對于體現中醫特點的中藥飲片使用率，按照使用中藥飲片的人數單獨激勵，提高醫務人員使用中藥飲片的積極性，對于中醫非藥物療法指標，按照中醫非藥物療法項目，按照技術難度、風險程度和勞動強度，結合醫療服務收費價格，綜合制定項目點值，體現向中醫非藥物療法的傾斜程度。對于中醫醫療服務占比指標，績效傾斜激勵。
2、次均費用增幅績效考核約束
對于門診及住院次均費用增幅，加強績效考核約束，特別是次均藥品費用增幅要嚴格考核，與績效直接關聯。
3、提質降本增效梯度激勵
績效引導加大“提質降本增效”梯度績效激勵考核，對于效率提高、醫療服務能力提升（DRG組數及CMI）增加、成本控制貢獻度提高，實行階梯激勵，促進醫院高質量發展。