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張煜|腫瘤醫生張煜：我不是“叛徒”，期待醫生的診療行為受到更多監督( 三 )

腫瘤叛徒張煜農村行為診療治療患者醫生馬進倉


國家的醫保政策也是跟著指南走的 。 權威指南推薦的標準化療 ， 現在幾乎都可以由醫保報銷 。 在很多人的觀念里 ， 腫瘤作為重大疾病 ， 治療花費應當是無底洞 。 但其實真的可以花很少的錢 ， 進行正規治療 ， 并獲得很高的生存率 。 我多次寫文章勸腫瘤患者花錢要理性 。 大多數的高價檢查要理性對待 ， 而且大多數情況下 ， 即使按最少的花費治療 ， 療效也差不了很多 。
貴的不一定是好的 ， 最昂貴的治療方案甚至可能換來更差的效果 。 如果為了追求使用昂貴的藥物 ， 完全偏離各種指南 ， 極有可能令患者利益受損 。 從我在網上收到的病例看 ， 許多標準方案被改得一塌糊涂 。 我經?？吹降氖?， 對腫瘤患者 ， 什么治療花費高 ， 就給他們推薦什么 。
2021年4月 ， 我幫馬進倉家屬發聲之后 ， 很多事情一直都僵持著 。 其實我也影響到了醫院的同事們 ， 但他們對我的態度比我想象的要好 ， 至少沒有責怪我 。
也有一些醫生質疑我 ， 甚至罵我 ， 說我不該去曝光 ， 還有不少人直接罵我是“叛徒” 。 我認為我不是“叛徒” ， 我是在維護醫療公平的正義 。 當一個醫生做的不是醫生該有的行為的時候 ， 為什么其他醫生不能說出來？
我并不想打倒一片 ， 如果說賺點藥品補貼 ， 可能過去90％以上的大夫都無法避免 。 不過 ， 現在新醫改實行藥品零差價之后 ， 醫生的診費也提高了 ， 通過開藥賺回扣的現象已經大大減少了 ， 但依然還有一些其他變相的或更加隱蔽的方式來創收 。
其實 ， 醫院里還是有很多好醫生的 ， 大部分人還是選擇堅守本分與專業性 。 我以前從沒想過我會離開這家醫院 ， 但現在我想 ， 如果我離開 ， 問題也不在我自己身上 。 這沒什么可心酸的 ， 只是我還沒做完我應做的事業 。