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“陽過”后一直日咳夜咳？

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“陽過”后一直日咳夜咳？
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史振國在中醫康復門診坐診 。
新冠后日也咳、夜也咳 ， 咳得不得安寧；陽過之后嗓子疼 ， 吸一口氣都覺得像刀割一樣……最近一段時間 ， 不少感染了新冠病毒的患者都經歷了痛苦的恢復過程 ， 在寧波市康復醫院新開的新冠中醫康復門診 ， 也接診了多位有類似癥狀的患者 。
75歲患者“陽”后咳到影響睡眠
傳統中醫藥為她緩解癥狀
“醫生 ， 我‘陽’了一個多禮拜了 ， 不發燒了 ， 就是一直干咳 ， 白天夜里都咳 ， 偶爾有痰 ， 咳到晚上睡都睡不好 。 ”幾天前 ， 一位75歲的女患者走進了市康復醫院的中醫康復門診 ， 她因為“陽”后的咳嗽影響了飲食和睡眠 ， 想到找醫生求助 。 中醫康復科主任史振國仔細詢問了這位患者的病情 ， 發現她有容易出汗、流清鼻涕的情況 ， 且脈象偏沉不浮 ， 表明患者不是表證 ， 而是發自臟腑的里證 ， 為肺衛不固、心肺陽氣不足的情況 ， 屬于內傷感冒 。 最后 ， 史振國為她開了扶陽補肺固表方 ， 幫助緩解癥狀 。 3天后 ， 這位患者的咳嗽癥狀明顯減輕 。
同樣在市康復醫院新冠中醫康復門診復診的 ， 還有一名正上高一的男生 ， 一周前 ， 他在感染新冠病毒幾天后回到學校上課 ， 沒想到又出現了水痘 ， 原本已經快好了的新冠感染癥狀再度加重 。 因為男孩的家人一直在史主任這里調理身體 ， 于是來到他的門診求助 。
“剛開始 ， 我看這個男孩有面紅、口干、咽痛、大便偏干、舌苔黃膩欠津等熱象 ， 于是給他用了一劑銀翹散 。 沒想到他的熱象只是表象 ， 實則體內是寒證 ， 喝了以后出現了惡寒、發熱、無汗、小腿以下發涼、舌苔白膩的情況 ， 于是趕緊為他轉變治療方案 ， 采用了麻黃湯加減的方子 ， 一劑藥下去 ， 惡寒發熱就好了 ， 但咽痛的癥狀還在 ， 水痘也還有 ， 伴有不想吃飯、乏力等癥狀 。 ”史振國介紹 ， 之后他又給男孩開具了附子理中湯 ， 通過溫陽益氣健脾的方法 ， 把身體里的陽氣帶動起來 ， 如今一周過去 ， 男孩的癥狀幾乎完全緩解 ， 身上的水痘也開始結痂 。
新冠病毒感染屬于“疫”病范疇
中醫藥可以幫助患者更快康復
“要提醒大家的是 ， 因為每個人的體質不同 ， 感染新冠病毒后的表現也不一樣 ， 比如同樣是新冠時惡寒、發熱 ， 出汗和不出汗的人吃的藥方就完全不同 ， 因此服用中藥還是要在專業醫生指導下進行 。 ”史振國介紹 ， 當前新冠病毒感染的中醫的核心病機并沒有發生變化 ， 仍然屬于中醫“疫”病的范疇 ， 病因是感受了“疫戾”之氣 ， 主要為寒濕之邪 。
“新冠感染后的不少癥狀都可以從肺經受損來解釋 ， 外來寒濕之邪一般先襲擊肺經 ， 閉阻人體清道 ， 肺氣不得下降 ， 人就會出現惡寒、發熱、流涕、頭痛、渾身肌肉酸痛等；肺的宣發、肅降功能受影響會出現咳嗽、氣喘的表現；肺陽氣受損 ， 氣化不足 ， 則成痰涎；肺主皮毛 ， 肺衛之氣受損 ， 固攝和疏泄皮毛能力下降 ， 皮膚就會出現問題；肺和大腸互為表里 ， 肺的通調水道功能受損 ， 大腸傳導功能障礙也可能出現便秘、腹瀉等問題 。 ”史振國介紹 ， 中醫藥助力新冠病毒感染患者康復既要注重病人個體差別 ， 又要從整體辨證論治 ， 因此建議大家最好請專業中醫診療后再用藥 。
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1月7日起 ， 寧波市康復醫院開設了“新冠康復門診” ， 由康復醫師與康復治療師聯合出診 。 該門診針對新冠病毒感染恢復期人群存在的呼吸急促、體力下降、咳嗽不止、吞咽及睡眠障礙等相關問題 ， 采用現代康復治療技術綜合方法進行干預 。