更年期|是藥三分毒，尿酸高了，要不要吃藥？更年期

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據統計，近年來我國高尿酸人數高達1.7億人，痛風人數也高達8000萬人，而目前市面上流行的降酸藥多為西藥，我們知道，西藥見效快，但副作用也大，很多患者便認為“是藥三分毒” ，即使尿酸高了也不愿意吃藥。

如果你是以下幾類患者，那么，僅僅采取生活控制是不夠的，應該及時服用降酸藥物，我們分成高尿酸血癥患者和痛風患者2類人群具體來談：
對于高尿酸血癥患者：
?高尿酸而且合并高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性腎結石、腎功能損害的患者，血尿酸在480umol/L以上就應該采取藥物降尿酸治療，建議將血尿酸控制在360umol/L 。
?高尿酸血癥不合并上述疾病的，血尿酸在540umol/L以上，采取藥物降尿酸治療，建議將血尿酸控制在420umol/L 。
【更年期|是藥三分毒，尿酸高了，要不要吃藥？】痛風患者：
?痛風每年發作2次以上，存在痛風石、慢性痛風性關節炎、慢性腎臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、腦卒中、冠心病、心功能不全、發病年齡＜40歲。需要藥物降尿酸治療，建議將血尿酸控制在300umol/L以下。
?不合并上述條件的痛風患者，在血尿酸480umol/L以上應該采取藥物降尿酸治療，將血尿酸控制在360umol/L以下。
可是有的風友便要說了：為什么我吃了降尿酸的藥物，反而出現痛風？

這其實就是小暢之前提到的“溶晶痛” 。
在沒有服用降尿酸藥物之前，由于尿酸濃度大于420umol/L（也就是高尿酸血癥的診斷標準），尿酸鈉結晶就會析出，而沉積在人體的關節、腎臟等組織。
當使用降尿酸藥物后，血液中的尿酸濃度顯著下降，這樣導致原本已經形成的尿酸鹽結晶脫落崩解，我們可以理解為“冰川融化” ，崩解后的尿酸鹽結晶因為體積變得更小，更容易被人體的吞噬細胞所吞噬，造成急性炎癥，導致痛風的發生。

因此，服用降酸藥物時，應從小劑量開始，逐漸加量，不要一下子降得太猛，以避免溶晶太快引起的痛風急性發作。