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時而躁狂，時而抑郁，“我控制不了我自己！”

時而躁狂，時而抑郁，“我控制不了我自己！”
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近日 ， 《我們的天才兒子》一文引起全網刷屏 ， 講述了一位“天才”翻譯家金曉宇與其父親金性勇 ， 充滿苦難卻又伴隨奇跡的真實生活 。
這位“天才”兒子金曉宇幼年不幸一只眼睛失明 ， 后來又確診了一種疾病——
#躁郁癥：往返于天堂地獄的“天才病”#
， 也稱為雙相障礙 。
1.雙相障礙是怎么回事？
雙相障礙是僅次于精神分裂癥的一種重性精神疾病 ， 15歲到19歲是雙相障礙發病的高峰期 。
雙相障礙的患者情緒會處于兩個極端 ， 在既往發病過程中 ， 既有躁狂或輕躁狂的發作 ， 也有抑郁的發作 。
時而躁狂，時而抑郁，“我控制不了我自己！”
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當患者處在躁狂相 ， 尤其是輕躁狂相時 ， 常表現為情感高漲、精力旺盛、動力十足、思維內容豐富 ， 并且具有一定的創新性 ， 甚至可以幫助工作超常發揮 。
也正因如此 ， 雙相障礙一度被稱為“天才病” 。
但更多時候 ， 重躁狂患者的工作和生活都會受到影響 ， 他們往往脾氣急躁、情緒易激惹、行為輕率、思維活動過快 ， 很難進行邏輯推理等等 。
當患者處在抑郁相 ， 會表現為心情低落、悲觀傷感 ， 興趣和快感缺乏 ， 動力和精神不足 ， 語言和行為減少等 。
雙相障礙是一個發作性的疾病 。 在發作期 ， 躁狂和抑郁既可以交替出現 ， 也可以混合存在 。 一般情況下 ， 抑郁發作會持續兩周以上 ， 躁狂發作會持續一周以上 ， 更嚴重的會伴有精神癥狀 ， 比如幻覺、妄想等 。
在發作間歇期 ， 精神癥狀會緩解 ， 社會功能和職業功能恢復 ， 但也有患者會出現慢性病程 ， 有殘留癥狀以及社會功能的缺損 。
2.雙相障礙和抑郁癥有哪些區別？
抑郁癥主要指單相抑郁 ， 自發病以來都是抑郁發作 ， 沒有躁狂 ， 往往沒有特征性性格或情緒不穩定的情況 ， 可以使用抗抑郁藥治療 。
而雙相障礙的患者 ， 除了抑郁發作外 ， 還有躁狂發作或輕躁狂發作 。 患者往往發病年齡小 ， 有家族史 ， 容易有特征性性格 ， 表現為環性性格（精力旺盛和抑郁相互交替）和精力旺盛性性格 ， 容易伴有精神病性癥狀 。
同時還會有一些不典型癥狀 ， 比如多食、睡眠多、體重增加、情緒不穩定、易激惹等等 。
相對來說 ， 雙相障礙患者抑郁發作次數更多 ， 持續時間更短 ， 通常使用抗抑郁劑治療 ， 療效不明顯 ， 甚至還會造成躁狂的發作 ， 或抑郁-躁狂反復發作 。
此外 ， 雙相障礙多呈季節性發作 ， 容易合并焦慮和物質依賴 ， 更容易出現自殺的情況 。
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3.雙相障礙該如何治療？
雙相障礙的治療主要分為三期：急性期治療、鞏固期治療和維持期治療 。
急性期治療的主要目的是控制急性期的躁狂或抑郁發作 ， 緩解急性期癥狀 。 這個期間治療時間一般在6-8周 ， 治療要保障藥量充足 。
鞏固期治療的主要目的是維持急性期治療效果 ， 避免癥狀反復 。 抑郁發作需要治療4-6個月 ， 躁狂發作需治療2-3個月 ， 藥量基本和急性期治療時一致 。
維持期治療的主要目的是防止病情復發和反復 。 維持期治療是在末次發作 ， 病情穩定后 ， 再維持治療2-3個間歇周期或者2-3年 ， 然后根據患者的具體情況 ， 逐漸減少藥量 ， 甚至停藥 。
一般來說 ， 發病年齡早或有家族史的患者 ， 都要進行維持治療 。