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哪些婦科病容易在房事中露馬腳( 二 )

健康女性


婦科病常見癥狀二、白帶異常
正常情況下陰道有少量乳白色分泌物，為宮頸與子宮內膜腺體的分泌物，并混有脫落的陰道上皮細胞、白細胞和乳酸桿菌，為無色、無味或蛋清樣，呈酸性反應 。
一般在經前、排卵期、月經后或妊娠期稍增多 。如白帶異?；蛟龆?，為黃色、膿性、泡沫狀、有臭味伴外陰搔癢及燒灼痛，以滴蟲性陰道炎、淋病為常見，亦可見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎或子宮內膜炎等 。

白帶呈乳酪狀或豆腐渣樣，常伴有外陰奇癢，多為霉菌性陰道炎 。血性白帶，除見于子宮頸息肉、粘膜下子宮肌瘤等良性腫瘤外，應警惕宮頸癌、子宮內膜癌惡性腫瘤的可能性 。
須注意白帶的色、量、氣味性狀及伴隨癥狀等 。臨床上常見的異常白帶有以下幾種：
透明白帶：蛋清樣，但量顯著增多，多為慢性宮頸炎或卵巢功能失調 。
白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶： 滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢 。滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎，甲硝唑治療有效 。
凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶：念珠菌性陰道炎的特征，常伴有外陰瘙癢或灼痛 。念珠菌性陰道炎也是常見的陰道炎，真菌感染所致，抗菌藥治療無效，需要抗菌藥治療 。
灰白色稀薄腥臭味白帶：常見于細菌性陰道病 。它是正常生長在陰道內的細菌生態平衡失調引起的 。患病時陰道內厭氧菌居多，甲硝唑治療有效 。
膿樣白帶：黃色或黃綠色，粘稠，多有臭味 。細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎和宮頸管炎都可引起，抗菌藥治療有效 。
血性白帶：白帶中混有血液，血量可能由宮頸癌或子宮內膜癌引起，也可由宮頸息肉、重度宮頸糜爛引起 。
水樣白帶：持續有淘米水樣白帶，而且特別臭的，一般為晚期宮頸癌、陰道癌或宮腔內積膿 。
婦科病常見癥狀三、盆腔腫塊
最常見的婦科盆腔腫塊是子宮肌瘤與卵巢囊腫，其次為附件炎性包塊與卵巢癌等 。應仔細詢問腫塊發現的時期、部位、大小、硬度、活動度、生長速度、有無壓痛及并發腹痛等 。須與妊娠子宮、腹水及慢性尿潴留鑒別 。
婦科病常見癥狀四、月經失調
有閉經、月經不規則、月經過多或過少、痛經等 。主要為神經內分泌失調所致，其它生殖器腫瘤亦可致月經過多 。須了解癥狀出現及治療過程 。
經量增多：月經量多或經期延長但月經周期基本正常，為子宮肌瘤的典型癥狀 。其他如子宮腺肌病、月經失調、放置宮內節育器均可有經理增多 。
婦科病常見癥狀五、下腹痛
急性下腹痛是婦科急癥常見的主訴，大多為卵巢囊腫蒂扭轉、宮外孕、急性盆腔炎、痛經及子宮內膜腺肌癥等疾病引起 。
慢性下腹常因慢性盆腔炎或腫瘤壓迫所致 。應詳問腹痛起病急緩，發生的部位、性質、程度，有無放射痛，與月經的關系，是否并發其他癥狀如陰道出血、休克、發熱等，既往有無發作史 。
下腹痛部位：下腹正中疼痛多由子宮病變引起，較少見 。一側下腹痛多由該側子宮附件病變引起，右側下腹痛也可是闌尾炎引起的 。雙側下腹痛甚至全腹疼痛，可能由卵巢囊腫破裂、輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起 。
下腹痛時間：月經周期中間出現一側下腹隱痛，多為排卵引起的 。月經前后或經期出現下腹痛、墜脹，可為原發性痛經，或為子宮內膜異位癥 。有規律的下腹痛但無月經多為經血排出所致，可見于先天性生殖道畸形或術后宮腔、宮頸管粘連等 。
下腹痛性質：隱痛或鈍痛多為慢性炎癥或腹腔內積液所致 。墜痛可由子宮腔內有血或膿不能排出引起 。陣發性絞痛可由子宮或輸卵管等宮腔器官收縮引起 。撕裂性銳痛可由輸卵巢腫瘤破裂引起 。頑固性疼痛難以忍受可能由于晚期癌癥侵犯神經引起 。