一味止咳的“靈丹妙藥”,新咳久咳、寒咳熱咳、燥咳咳血,都可用

一味止咳的“靈丹妙藥”,新咳久咳、寒咳熱咳、燥咳咳血,都可用

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一味止咳的“靈丹妙藥”,新咳久咳、寒咳熱咳、燥咳咳血,都可用

自古以來 , 醫家都對咳喘疾病尤為重視 , 因為這類疾病看似簡單 , 實則奧義深邃 , 稍不留神 , 可能“湯藥有多服 , 偏偏不見效” 。 但是 , 對于咳嗽、哮喘一類的疾病 , 中醫只要方藥對證 , 往往效果出奇得好 。 而中醫止咳平喘 , 往往要區分寒熱虛實 , 這會讓很多人表示“傻傻分不清楚” 。 那么 , 有沒有這樣一味中藥 , 無論寒熱虛實 , 只要是咳嗽可都用的“靈丹妙藥”呢?這個可以有 , 這個還真有 , 一味奇妙的中藥 , 無論新咳久咳、寒咳熱咳 , 無論虛咳實咳、燥咳咳血 , 都可用 , 那么 , 這么神奇的止咳良藥 , 究竟是什么呢?它就是款冬花 。
款冬花是出自《神農本草經》的一味良藥 , 對于它最初的功效 , 《神農本草經》指出 , 款冬花的作用主要是用于治療五類疾病 , 首當其沖的第一種就是“咳逆上氣” , 這個作用至今仍是款冬花的主要功能;第二種是用于治療“善喘” , 其實也就是治療喘證 , 這個作用至今依然也是款冬花的主要作用;第三種是用于治療“喉痹” , 這個主要用于疏利咽喉的功效 , 依然在臨床中廣為應用;第四種是治療“諸驚癇” , 這個主要是用于改善腦部功能 , 這個后世醫家用得上 , 但卻被現代藥理證實;第五個是用于治療“寒熱邪氣” , 尤其是用于止咳 , 款冬花可以無視寒熱的偏性 , 都能管用 。

款冬花自《神農本草經》記載以來 , 歷代醫家對它都各有論述 , 大多都遵《本經》 , 不過卻有兩個比較值得深入研究的記載 , 其中一個是《名醫別錄》里 , 記載了款冬花可以“主消渴” , 這個功效后世醫家未曾沿襲 。 第二個是《日華子本草》對款冬花藥用功效的拓展 , 其中“消痰止嗽”的功效和治療“肺痿吐血”的作用 , 基本上沿襲了《本經》 , 但除此之外 , 卻還有更多的功效 , 比如從功效上增補了“潤心肺 , 益五臟 , 除煩 , 補勞劣”和“洗肝明目”五大功效 , 從主治病癥方面 , 也增補了“心虛驚悸”和“中風”兩大病癥 。 這幾項重要的記載 , 對于發掘款冬花的功效主治和臨床應用 , 起到了良好的指引作用 。 款冬花雖然最早記載于《神農本草經》 , 但是真正意義上讓它在臨床上大放異彩的卻是醫圣張仲景 , 一首射干麻黃湯 , 成為治療咳喘的經典名方 , 它在止咳平喘方面的作用 , 以及用藥的安全性 , 都是要優于麻黃湯、小青龍湯的 。 而射干麻黃湯中 , 款冬花和紫菀雖然不是全方君藥 , 但是這兩味中藥的作用卻巨大 。 誠如清代名醫鄒澍所說 , “紫菀、款冬雖不得為是方主劑 , 然局法之轉移 , 實以紫菀、款冬變” 。 也就是說 , 款冬花雖然在醫圣張仲景的一眾方劑里 , 只出現過一次 , 卻能留下“一面之緣 , 終身難忘”的深刻印象 。 而款冬花自此之后 , 基本上就成了諸多止咳方劑里的必用中藥 。

款冬花的最核心的功效 , 在于止咳 , 宋代醫學家蘇頌指出 , 款冬花為“古方用為溫肺治嗽之最” , 可見它的止咳功效 , 何其強大 。 而且 , 大部分止咳藥都是要區分寒咳熱咳的 , 而款冬花不需要區分 , 管你寒熱熱咳 , 新咳久咳 , 管你喘咳痰多 , 勞嗽咳血 , 款冬花都能發揮它“神奇”的止咳妙用 。 款冬花在治療寒邪傷肺所致的咳嗽 , 或者久咳不止的時候 , 可以與紫菀相須為用 , 這兩味中藥可以說是止咳中藥里的“王牌藥對”;如果用于治療外寒停飲 , 喘咳痰多 , 可以與麻黃、細辛、半夏等中藥配伍使用;如果用于治療肺熱咳喘 , 常與浙貝母、桑白皮等中藥配伍使用;如果用于治療肺虛久咳 , 常與人參、五味子等中藥配伍;如果用于治療陰虛燥咳 , 可與沙參、麥冬等中藥配伍;如果用于治療咳吐濃痰 , 常與薏苡仁、桔梗等中藥;如果用于治療咳血 , 可與百合、白及、仙鶴草等中藥配伍 。 然而 , 款冬花雖然在止咳平喘方面的作用獨到 , 但并不代表它只能用于止咳平喘 。 從中藥學的角度來說 , 款冬花具有“潤肺下氣、止咳化痰”的作用 , 主要適用于新久咳嗽 , 喘咳痰多 , 勞嗽咳血等病癥 。 不過 , 在現代臨床中 , 款冬花的中藥飲片分為生用和蜜炙兩種 , 一般來說 , 生用長于散寒止咳 , 多用于治療風寒喘咳、痰飲咳嗽等疾?。 歡壑撕笠┬暈氯?, 能夠增強潤肺止咳的作用 , 多用于治療肺虛久咳、陰虛燥咳[1
。 從歷代本草典籍和現代的中藥學教材 , 對于款冬的作用 , 記載最多的都是關于咳嗽的 , 那么 , 款冬花的作用真的就這么簡單嗎?可能未必盡然 。
對于款冬花一藥的應用 , 除了歷代名醫的辛勤發掘 , 現代藥理對它也是頗有研究 。 現代藥理研究表明 , 款冬花具有款冬花具有止咳、祛痰、平喘 , 抗炎 , 抗腫瘤 , 抗結核 , 神經保護 , 減肥 , 抗菌等藥理活性[2
。 藥理研究表明 , 款冬花具有對呼吸道平滑肌的解痙作用 , 抗腹瀉 , 抑制血小板聚集 , 升血壓 , 抗炎 , 鎮咳、祛痰 , 抗腫瘤 , 神經保護等多種藥理作用[3
。 也可證實了《神農本草經》和《日華子本草》中對于款冬花除止咳平喘之外的一些其他功效 , 不過 , 仍有一些需要進一步證實 。 不過 , 就目前來講 , 款冬花還是藥力更為專注于肺病 , 堪稱是止咳平喘的“靈丹妙藥” 。
那么 , 款冬花這味中藥 , 在臨床中的用量 , 又是怎樣的呢?通過對古今名醫使用款冬花的用藥經驗 , 總結出款冬花的臨床用量范圍為6~41.4g;如果用于治療咳嗽、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、中晚期非小細胞肺癌等呼吸系統疾病 , 干燥綜合征等免疫系統疾病 , 常用劑量為6~41.4g;如果用于治療慢性胃炎等消化系統疾病 , 常用劑量為20g[4
。 款冬花在臨床運用時 , 與紫菀配伍效果更好 , 能夠打出“王炸”效果 。 款冬花這味中藥 , 一般來說它沒啥禁忌 , 不過《本草崇原》指出“肺火燔灼 , 肺氣焦滿者不可用” , 以及《本經逢原》中所說的“陰虛勞嗽禁用” , 僅供參考 。 為了安全起見 , 女性在孕期及哺乳期 , 要慎用 。
參考文獻

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葉定江 , 張世臣 , 吳皓.中醫藥學高級叢書·中藥炮制學(第2版)[M
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[2
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[3
鄭開顏 , 韋杰 , 王乾 , 等.款冬花化學成分及藥理作用研究進展[J
.亞太傳統醫藥 , 2018 , 14(7):89-92.
【一味止咳的“靈丹妙藥”,新咳久咳、寒咳熱咳、燥咳咳血,都可用】[4
朱思宇 , 張海宇, 徐坤元 , 等.款冬花的臨床應用及其用量探究[J
.吉林中醫藥 , 2021 , 41(1):107-110.
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