微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通

2026-05-01 SacSpeed 血栓微導絲顯示導管動脈梅斌微導迂曲球囊造影劑肢體 mmHg 患者

<br /> 文章圖片 <br /> <br /> <img alt="微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p6.itc.cn/q_70/images03/20220126/cc41430010fb40289ffd282d943845e8.jpeg" /> <br /> 文章圖片 <br /> <br /> <img alt="微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p7.itc.cn/q_70/images03/20220126/1c3bd4aa44914d279882bae6e897d5bd.gif" /> <br /> 文章圖片 <br /> <br /> 本期病例 <br /> 01 <br /> 病情簡介 <br /> 基本信息：患者男性， 65歲，農民。<br /> 臨床表現：因“右側肢體無力2月”入院，患者2月余前無明顯原因出現右側肢體無力、走路不穩、言語不利，當時在外院完善了磁共振檢查診斷為急性缺血性卒中，至我院就診，行DSA示：左側頸內動脈起始部閉塞；予以抗血小板、降脂、降壓等對癥支持治療，好轉后出院；近1周患者右上肢肌力間斷有加重的表現，表現為抬起困難/不能移動，可拐杖行走，言語不流利，反應遲鈍。<br /> 既往病史：高血壓病史10年，服用硝苯地平緩釋片每日一粒；10年前鼻咽癌放療病史；長期煙酒史， 1包/天。<br /> 體格檢查：BP 153/86mmHg ，扶入病房，發育良好，神志清，意識清，言語不利，額紋等稱，雙側眼球活動正常，無眼震、斜視，雙側瞳孔等大等圓， D=3.0mm ，對光反射存在，右側鼻唇溝稍淺，伸舌居中，頸軟，淺深感覺正常，右上肢肌力4級，右下肢肌力4+級，左側肌力肌張力正常，右側肢體腱反射亢進，四肢共濟運動無法配合，生理反射存在，雙側病理征未引出。 NIHSS評分：5分；mRS：2分；Moca：14分（初中文化）， BMI：25.6kg/m2 。<br /> 輔助檢查： <br /> DWI顯示為左側內分水嶺梗死：A為卒中發病1個月時的DWI ， B為卒中發病2個月時的DWI 。<br /> <img alt="微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p2.itc.cn/q_70/images03/20220126/72f4e22d1d7c415fad1af082c6ec1e94.png" /> <br /> 文章圖片 <br /> <br /> 左側頸內動脈起始部閉塞，有小樁，左側眼動脈向顱內代償；右側頸內動脈C1段明顯迂曲。<br /> <img alt="微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p4.itc.cn/q_70/images03/20220126/66c60315bb9746dc982fa54a29b730a1.png" /> <br /> 文章圖片 <br /> <br /> <img alt="微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p1.itc.cn/q_70/images03/20220126/4634f91358c84ef8b5e28ed9078dd570.png" /> <br /> 文章圖片 <br /> <br /> PWI顯示左側大腦半球大片TTP和MTT延長，相應區域CBF下降， CBV正常，提示為低灌注失代償期。<br /> <img alt="微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p2.itc.cn/q_70/images03/20220126/e45904f16d224239a85dfa82e8ca8bcd.png" /> <br /> 文章圖片 <br /> <br /> HR-MR管壁成像，顯示左側頸內動脈起始部可疑雙腔表現。<br /> <img alt="微導|梅斌：SacSpeed?快速交換球囊用于C1段異常迂曲的慢性頸內動脈閉塞開通" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p7.itc.cn/q_70/images03/20220126/ac273f7e6ed74f7dba014095d8699f46.png" /> <br /> 文章圖片 <br /> <br /> 02 <br /> 初步診斷 <br /> <ol><li>動脈粥樣硬化性癥狀性非急性期ICA閉塞；</li><li>高血壓病3級（極高危）；</li><li>血管性認知障礙。 </li> </ol> 03 <br /> 治療方案 <br /> 患者近期仍有左側肢體肌無力癥狀的波動；有緩慢進展的認知功能障礙；PWI灌注顯示為失代償期。因此，擬行左側頸內動脈介入開通術。 DSA顯示有樁且眼動脈代償良好， C4段顯影，故初步選擇單純血管內介入開通。<br /> 04 <br /> 術中耗材 <br /> <ul><li>8F 指引導管</li><li>4F 多功能管</li><li>SL-10 微導管</li><li>PT 微導絲</li><li>300mm 微導絲</li><li>3mm*15mm 加奇SacSpeed?快速交換球囊</li><li>6F 中間導管</li><li>6mm*30mm 取栓支架</li><li>7mm*30mm 頸動脈支架</li> </ul> 05 <br /> 手術過程 <br /> </p> <div id="7vhozve889nm" class="dede_pages"><ul><li><a href='#'>上一頁</a></li><li id="7vhozve889nm" class="thisclass"><a href='#'>1</a></li><li><a href='0126363NR022_2.html'>2</a></li><li><a href='0126363NR022_3.html'>3</a></li><li><a href='0126363NR022_2.html'>下一頁</a></li></ul></div> <div id="7vhozve889nm" class="pcd_ad"> 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