患者|降壓藥失效？可能是忽略了這些細(xì)節(jié)

根據(jù)國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管病健康和疾病報(bào)告2019》，截至2019年，我國(guó)心血管病患病人數(shù)為3.30億，其中患有高血壓的人數(shù)達(dá)到2.45億。
2.45億！不可謂不是一個(gè)觸目驚心的數(shù)字！
同時(shí)，18歲以上的成人高血壓患病率上升到約為27.9%，也就是說，我國(guó)的高血壓患者群體正逐漸年輕化。

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有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)正在服用降壓藥的人數(shù)，約占高血壓患者總數(shù)的25%。
然而，在這四分之一的高血壓患者里，只有6%的人能夠有效地將血壓控制在正常范圍。
是因?yàn)榻祲核師o(wú)效嗎？還是因?yàn)閭€(gè)體差異導(dǎo)致的降壓藥也分適用患者呢？
降壓藥到底是如何“降壓”？
有的人只知道降壓藥能控制血壓，卻對(duì)如何控制毫不知情。用藥先知原理，才能更安心地服藥！

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其實(shí)，降壓藥又稱抗高血壓藥，其作用原理主要是通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對(duì)血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用，從而發(fā)揮降壓效應(yīng)。
所有的降壓藥作用機(jī)制都相同嗎？
隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步，越來(lái)越多的新型降壓藥問世，雖然它們的共同作用都是降低血壓，但不同類別的降壓藥，也會(huì)因?yàn)槠浣祲簷C(jī)制的不同，發(fā)揮的降壓效應(yīng)以及適用的患者人群都不同。
如常見的噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪），它的作用機(jī)制是降低收縮壓的作用優(yōu)于舒張壓，因此更適合年齡偏大的、單純收縮期高血壓的患者使用。
為什么我的降壓藥會(huì)失效？
上文提到，我國(guó)25%正在服用降壓藥的高血壓患者里，只有6%的人能控制血壓正常。未控制好血壓的人，在一定程度上有可能是因?yàn)樵诜庍^程忽略了一些細(xì)節(jié)。
01
用藥不當(dāng)
降壓藥種類多樣，并非對(duì)每一個(gè)患者都能產(chǎn)生顯著的降壓作用。
因此，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，掌握正確的劑量和服用方法，才能更好地讓降壓藥發(fā)揮藥物療效。
02
多種病癥同存
若患者本身是存在繼發(fā)性高血壓的，或高血壓長(zhǎng)期未能控制的癥狀，則有可能在服用降壓藥時(shí)引發(fā)并發(fā)癥。
此時(shí)，患者在選用降壓藥和使用劑量上便會(huì)受到許多限制，從而影響藥物療效。
03
年齡問題
患者年齡的高低會(huì)影響人體對(duì)藥物的敏感性和耐受性，如老年人對(duì)利尿劑的敏感性較強(qiáng)。因此，根據(jù)年齡差異選用合適的降壓藥，同樣會(huì)影響藥物療效。

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04
其它藥物添亂
某些患者可能存在服用降壓藥的同時(shí)，也在服用其他藥物的情況，這時(shí)候便會(huì)出現(xiàn)“添亂”現(xiàn)象。
“一身多病”的患者在選擇降壓藥前，應(yīng)該咨詢醫(yī)生的建議，在正確指導(dǎo)下服藥。
05
攝鹽過量
鹽是人們生活中不可或缺的東西，但攝入過多的鹽量也會(huì)使人體內(nèi)的血容量增多，讓血管負(fù)擔(dān)加重，從而降低降壓藥的作用。
06
飲食習(xí)慣
吸煙酗酒屬于對(duì)血壓影響極大的陋習(xí)，尤其酒精會(huì)加重血管硬化，從而降低降壓藥的療效。
07
其他
除此之外，有些降壓藥在進(jìn)食后服用會(huì)影響藥物吸收，延遲發(fā)揮作用的時(shí)間，甚至降低藥效，因此患者要掌握服用的降壓藥是否飯前服用。
高血壓需要受到重視，一旦疏忽大意容易“要人命”。
讓我們都多多了解高血壓和降壓藥的使用，讓家人和自己的健康更有保障吧！
參考資料：
1.《科普丨降壓藥為什么會(huì)“失靈”？這8種常見原因要留意》，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)

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