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張鴻祺|匯數(shù)萬病例 集百醫(yī)之長 這款人工智能成神外醫(yī)生最強“工具包”

國際在線消息:腦卒中是國人健康的頭號殺手 , 春節(jié)更是腦卒中發(fā)病的高峰期 。 其中腦動脈瘤作為出血性腦卒中的重要隱患之一 , 更是時刻威脅著人們的健康 。 上海交通大學(xué)影像醫(yī)學(xué)研究所所長李明華教授等研究發(fā)現(xiàn) , 上海35-75歲居民中未破裂腦動脈瘤的患病率為7% 。 也就是說每一百個成年人中大約有七個人腦子里有動脈瘤 。 而腦動脈瘤一旦破裂出血 , 會造成2/3的死殘率 , 極其兇險 , 又被稱為“顱內(nèi)的不定時炸彈” 。
腦動脈瘤動還是不動?人工智能來評估
“對于80%的患者來說 , 腦動脈瘤一生中都不會破裂 。 但一旦查出這顆腦內(nèi)的‘不定時炸彈’ , 是開刀還是保守治療 , 醫(yī)生的經(jīng)驗判斷影響非常大 , 漏診和誤診的情況也時有出現(xiàn) 。 而人工智能的出現(xiàn)可以有效改善這一情況 。 ”從事腦與脊髓血管病的外科和介入治療近30年 , 宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任 , 中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)介入專業(yè)委員會主任委員張鴻祺對于腦動脈瘤的現(xiàn)狀深有感悟 , 他表示 , 通過人工智能 , 可以將原本人為最大20%的誤差 , 控制在3%以內(nèi) 。 這是腦動脈瘤診斷的進步 。
“腦動脈瘤可以實現(xiàn)帶病生存 , 很多風(fēng)險較小的未破裂的動脈瘤不需要治療的 。 ”張鴻祺主任指出 , 未破裂的腦動脈瘤癥狀不典型 , 不會對平時生活產(chǎn)生影響 。 但一旦破裂出血 , 致殘率和致死率極高 。 “很多患者在查出來之后都面臨著 , 動脈瘤會不會破裂 , 我到底要不要開刀治療的矛盾之中 。 畢竟手術(shù)治療的風(fēng)險約為3%-5% , 術(shù)后還有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥 。 此時精準(zhǔn)評估就尤為重要 。 ”
匯數(shù)萬病例 , 集百醫(yī)之長 , 如今人工智能在影像識別、病理診斷、遠程醫(yī)療等多方面 , 在心血管、呼吸等各類學(xué)科里發(fā)揮著重要的作用 , 成為了醫(yī)生們的工具包 。 然而對于張鴻祺主任所在的宣武醫(yī)院神經(jīng)外科來說 , 這種應(yīng)用更早 。
張鴻祺主任回憶 , “從2016年開始 , 十三五科技攻關(guān)期間 , 我們就開展了中國顱內(nèi)動脈瘤計劃 , 和企業(yè)合作進行腦動脈瘤的科技攻關(guān) , 進行腦動脈瘤的自動診斷、自動測量、自動手術(shù)規(guī)劃等工作 , 最終我們還做成了 。 ”
張鴻祺主任口中做成了的軟件 , 正是顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)計劃軟件 , 作為十三五課題的科研成果轉(zhuǎn)化項目 , 該軟件由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院顧宇翔教授團隊、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院張鴻祺教授團隊以及強聯(lián)智創(chuàng)?研發(fā)團隊歷經(jīng)數(shù)年研發(fā)完成 , 目前已經(jīng)獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)進入三類注冊證創(chuàng)新審批綠色通道 , 并完成臨床試驗 , 取得了很好的結(jié)果 。
“我們開發(fā)的自動分析腦動脈瘤和其載瘤血管的復(fù)雜三維形態(tài)的算法 , 再加上一些患者的臨床癥狀 , 臨床特色 , 根據(jù)多位專家多年的經(jīng)驗、病人的情況 , 以及文獻中所報道的各種各樣參數(shù)放在一塊 。 讓人工智能來對一個動脈瘤進行評估 , 看它是否會有破裂風(fēng)險 , 如果破裂風(fēng)險高的話就轉(zhuǎn)為治療 , 如果破裂風(fēng)險遠遠低于現(xiàn)在治療的風(fēng)險的話 , 那就保守治療 。 ”是張鴻祺主任設(shè)想的開始 , 而首都醫(yī)科大學(xué)天壇醫(yī)院楊新健教授團隊以及強聯(lián)智創(chuàng)?研發(fā)團隊共同開發(fā)的顱內(nèi)動脈瘤臨床輔助決策軟件也做到了這一點 。
【張鴻祺|匯數(shù)萬病例 集百醫(yī)之長 這款人工智能成神外醫(yī)生最強“工具包”】動脈瘤的形態(tài)學(xué)是破裂風(fēng)險預(yù)測關(guān)鍵因素之一 。 以往根據(jù)人工經(jīng)驗而進行的測量存在不確定性的問題 , 智能測量軟件無需人工選取工作角度 , 消除人為選擇帶來的差異的同時 , 通過AI模型 , 并將血管、血流動力學(xué)和高分辨核磁智能結(jié)合 , 多維度評估破裂風(fēng)險 , 系統(tǒng)直接輸出破裂風(fēng)險評分結(jié)果 。