韋先生，55歲，近來胸悶憋氣，尤其是上樓，快走后更為明顯。 開始就以為是天氣轉涼，可是后來發現晚上睡覺的時候也會憋氣，之前上5樓憋氣，現在上到3樓就會憋氣。特來就診。韋先生既往有高血壓病史10年，不曾進行系統治療，平時也不太測量。入院血壓188/106mmHg，根據患者的描述以及癥狀，不排除心臟問題，一種可能就是冠心病心絞痛，另一種可能就是心功能不全。 隨后安排心電圖和心臟彩超檢查，心電圖提示左室高電壓，一種高血壓損傷的表現。心臟彩超提示心臟擴大，心功能減退，射血分數42%（參考值55-65%）。
【 門診|【門診紀實】】
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診斷：高血壓 高血壓性心臟病 心功能不全 心力衰竭 治療：利尿劑改善患者癥狀，洛爾＋普利＋螺內酯，控制心臟進一步增大，控制心衰發展。 隨后告知家屬：患者因為長期高血壓沒有控制，導致了心臟擴大，心力衰竭。以后會反復住院，患者可能會經常憋氣，不能大的活動，吃飯不宜過一飽。按時吃藥，定期復查，遠期預后不好。 慢性心衰5年死亡率50%，也就是說100個慢性心衰患者，只有50個人能活過5年。
科普：高血壓一定要重視，短期可能沒感覺，但5年，10年以后呢？ 誰也不知道，就像韋先生10年高血壓不控制，
換來的是心衰，逾期壽命縮短

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